我患癌症了吗？(2)
小扬半信半疑：“你是说其实我并没有得癌症，只是我自己认为得了癌症而已？”
“如果确实存在这种可能性，你会怎么办？”我继续让小扬发挥自身的潜力。他看起来有点迷茫，但是并没有反驳我提出的看法。他告诉我，如果没有患癌症那是最好的。
因为时间的关系，这次的咨询就到此结束。我布置给他一个家庭作业：尽可能多地找到证明自己没有患癌症的证据，并写在纸上，下次咨询务必带过来。
第二次的咨询进行得更加顺利，首先他向我大声报告了他搜集的证据。看得出他确实花了一些时间在上面。“你对这些证据有什么看法？”我问他。小扬有点不好意思地告诉我，以前自己真的没有关注过这些信息。我们又深入讨论了在看待与认识事物时人的主观因素的影响，让他再次对自我意识有了深刻的了解。他自我调侃说：“看来我让自己得了一场病，又让自己从病中痊愈了。”听他这么一说，我就知道他已经从刻板认知中解脱出来。
, 百拇医药
在摆脱患癌症的包袱之后，他显得轻松了不少。跟我聊起了生命的意义，这是一个需要用一生来进行实践的命题，也是普遍困扰高中学生的一个问题，也许正因为他对这个问题的纠结导致他钻了牛角尖。我并没有立刻就他的话题进行讨论，相反我给他找来了一篇文章——冰心的《谈生命》。这篇文章对他很有启迪意义，他笑着告诉我，他觉得豁然开朗。接下来他又报告了他对生命意义的看法——不患得患失，最大可能地实现自己的价值。
咨询总共进行了两次，当小扬开始产生领悟，他就以惊人的速度成长起来。一周以后，他的母亲打电话报告小扬已经恢复了正常的学习与生活，并表达了感激之情。
三、案例反思
埃里克森的理论认为，青少年正处于同一性和角色混乱的冲突阶段。在本阶段，青少年开始有意识地探索“我是谁”这一问题，也开始不断地思考“生命的意义”这一哲学命题。但由于阅历、经验、思维、所受的教育等的局限，青少年在尝试解决这些问题的过程中，就如蹒跚学步的幼儿，会经历各种挫折。案例中的小扬就是如此，他因为对生命意义的探索而产生了非常鲜明的自我意识，而这种强烈的自我意识又与母亲的亲密关系产生了冲突，尤其当他逐渐意识到一定会与母亲愈来愈远的时候，他的认知出现了问题。而他的疑病症很有可能具有阻止母亲离开、得到母亲关注的作用。当然，他最后认识到了他并没有真正患病，也接纳了自我意识，并且清楚地认识到在母子关系中他的角色与责任。
, 百拇医药
在本案例中，笔者认为有以下几个原因对小扬的恢复起了重要作用。首先，对于小扬来说，他正好处于同一性的形成时期，非常热衷探索自我。在咨询的过程中，他积极配合，主动思考，正是因为他的较强的自我痊愈能力，使咨询进行相对顺利，也非常快速。其次，在咨询的过程中，虽然没有使用某一特定的治疗技术，但无条件的积极关注与支持不仅有助于建立坚固的治疗联盟，更重要的是能诱导他不断提高自我意识，从而调整认知。最后，充分利用了小扬的自身特点。我们可以从小扬的病症以及他的言行举止中得知他是一个受暗示性强的个体。在咨询过程中，笔者正是利用这一点引导小扬想象，引出认知冲突，通过冲突的解决使小扬恢复。
心理咨询的技术有很多种，来访者所述问题更是数不胜数，没有哪一种技术是针对某一类问题的最佳技术。在咨询过程中，咨询师必须根据收集到的信息确定最适合来访者的咨询模式与技术。如在本案例中，就要充分利用来访者的易受暗示性的特点，最后的阅读也是根据当时的情境进行的。咨询的过程是艺术的，需要根据当时的情境创造性地开展，这样才能产生意想不到的疗效。
(作者单位：湖南省益阳市第一中学，益阳，413000)
编辑/丁尧 终校/于 洪, 百拇医药(丁凤姣)
“如果确实存在这种可能性，你会怎么办？”我继续让小扬发挥自身的潜力。他看起来有点迷茫，但是并没有反驳我提出的看法。他告诉我，如果没有患癌症那是最好的。
因为时间的关系，这次的咨询就到此结束。我布置给他一个家庭作业：尽可能多地找到证明自己没有患癌症的证据，并写在纸上，下次咨询务必带过来。
第二次的咨询进行得更加顺利，首先他向我大声报告了他搜集的证据。看得出他确实花了一些时间在上面。“你对这些证据有什么看法？”我问他。小扬有点不好意思地告诉我，以前自己真的没有关注过这些信息。我们又深入讨论了在看待与认识事物时人的主观因素的影响，让他再次对自我意识有了深刻的了解。他自我调侃说：“看来我让自己得了一场病，又让自己从病中痊愈了。”听他这么一说，我就知道他已经从刻板认知中解脱出来。
, 百拇医药
在摆脱患癌症的包袱之后，他显得轻松了不少。跟我聊起了生命的意义，这是一个需要用一生来进行实践的命题，也是普遍困扰高中学生的一个问题，也许正因为他对这个问题的纠结导致他钻了牛角尖。我并没有立刻就他的话题进行讨论，相反我给他找来了一篇文章——冰心的《谈生命》。这篇文章对他很有启迪意义，他笑着告诉我，他觉得豁然开朗。接下来他又报告了他对生命意义的看法——不患得患失，最大可能地实现自己的价值。
咨询总共进行了两次，当小扬开始产生领悟，他就以惊人的速度成长起来。一周以后，他的母亲打电话报告小扬已经恢复了正常的学习与生活，并表达了感激之情。
三、案例反思
埃里克森的理论认为，青少年正处于同一性和角色混乱的冲突阶段。在本阶段，青少年开始有意识地探索“我是谁”这一问题，也开始不断地思考“生命的意义”这一哲学命题。但由于阅历、经验、思维、所受的教育等的局限，青少年在尝试解决这些问题的过程中，就如蹒跚学步的幼儿，会经历各种挫折。案例中的小扬就是如此，他因为对生命意义的探索而产生了非常鲜明的自我意识，而这种强烈的自我意识又与母亲的亲密关系产生了冲突，尤其当他逐渐意识到一定会与母亲愈来愈远的时候，他的认知出现了问题。而他的疑病症很有可能具有阻止母亲离开、得到母亲关注的作用。当然，他最后认识到了他并没有真正患病，也接纳了自我意识，并且清楚地认识到在母子关系中他的角色与责任。
, 百拇医药
在本案例中，笔者认为有以下几个原因对小扬的恢复起了重要作用。首先，对于小扬来说，他正好处于同一性的形成时期，非常热衷探索自我。在咨询的过程中，他积极配合，主动思考，正是因为他的较强的自我痊愈能力，使咨询进行相对顺利，也非常快速。其次，在咨询的过程中，虽然没有使用某一特定的治疗技术，但无条件的积极关注与支持不仅有助于建立坚固的治疗联盟，更重要的是能诱导他不断提高自我意识，从而调整认知。最后，充分利用了小扬的自身特点。我们可以从小扬的病症以及他的言行举止中得知他是一个受暗示性强的个体。在咨询过程中，笔者正是利用这一点引导小扬想象，引出认知冲突，通过冲突的解决使小扬恢复。
心理咨询的技术有很多种，来访者所述问题更是数不胜数，没有哪一种技术是针对某一类问题的最佳技术。在咨询过程中，咨询师必须根据收集到的信息确定最适合来访者的咨询模式与技术。如在本案例中，就要充分利用来访者的易受暗示性的特点，最后的阅读也是根据当时的情境进行的。咨询的过程是艺术的，需要根据当时的情境创造性地开展，这样才能产生意想不到的疗效。
(作者单位：湖南省益阳市第一中学，益阳，413000)
编辑/丁尧 终校/于 洪, 百拇医药(丁凤姣)
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