一例由安眠药引发的心理辅导(2)
(三)认知治疗
咨询辅导的核心部分就是要纠正小胡的错误认知。
辅导教师：比赛已经结束了，成绩也无法改变了，我们现在来看看通过什么样的方法，可以避免再次发生这样不好的情况，好吗？
小胡：好啊，我可不愿意再那么丢人了。
辅导教师：你以前比赛成绩都很好，说明你是有实力的。仔细想想这次比赛和以前的比赛有什么地方不一样吗？
小胡：我也不知道，反正总是投不好。
辅导教师：可以听听教练和队友的意见，去了解一下好吗？
小胡：B说我的技术动作不对，我也不知道。
, http://www.100md.com 辅导教师：也就是说这次比赛失误是你的技术动作不好，不是你不好，你同意吗？
小胡：这是什么意思？
辅导教师：比如你是一个整体，你的技术动作是其中一小部分，是这一小部分出了问题，其他部分都挺好的。
小胡：好像是这样。
辅导教师：那么，如果按B说的要改善你的技术动作，可以有哪些办法？
小胡：可以让B教教我啊，还有师兄也可以教我。
辅导教师：很好，还有呢？
小胡：还有看别人是怎么练的，学习一下。
辅导教师：还有吗？
, 百拇医药
小胡：看自己的技术录像？这得让教练给我拍下来。
辅导教师：你看，你想到了这么多的办法，接下来可以尝试一下，你愿意吗？
小胡：我试试看。
经过回访得知，第一次咨询的当晚，小胡入睡很早，睡眠质量很好，直到早上打铃才醒。睡眠问题得到解决，紧张和焦虑的情绪也得到了改善。后续的咨询以纠正其错误认知为主要目标，促使其认识到：一次失败不代表以后每次都会失败;一次比赛成绩不能反映所有的努力，还有场地、天气、对手等不可预测的原因，而且这次的失误不是自己的能力有问题，而是在技术方法上出了问题，通过教练、队友的帮助，改进技术动作，训练和比赛时避免失误，就可以拿到满意的成绩;无需一味埋怨自己，甚至否定自己。
三、总结与反思
(一)尊重、信任与关爱
, 百拇医药
本案例中小胡的心理问题是以躯体症状出现异常(睡眠不良)为主要表现形式，常常容易被忽略。辅导教师应提高敏感性，抓住学生细微的情绪和行为变化，仔细询问，深入了解学生发生异常变化的原因，尊重学生所有的情绪反应，共感学生的情绪感受，给学生营造一个轻松、安全的交流氛围，多关心和疏导，引导其找到解决的办法并合理应对，相信其有能力处理好自身成长中的困惑，鼓励其实践新办法并不断修正。辅导教师应避免说教和包办，决不能代替学生作决定。
(二)调整认知
对于责任心很强的学生，一次小的失误会让其联想到自己是个一无是处的人，导致其消极对待日常的学习和训练，产生悲观感、无价值感。本案例的咨询辅导过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，找到问题的焦点，找到认知曲解的环节，对症处理，循序渐进地进行矫正。
经过六次的心理辅导后，小胡的焦虑情绪得以缓解，降低了自责心理，心理承受能力得到了提高。她在次年的重大比赛中发挥稳定，成绩优异，获得了银牌。
, 百拇医药
(三)青春期引导
小胡正处于青春期，这个时期的青少年生理、心理都发生着巨大的变化，自尊心迅速发展，需要成就感和认同感。同时，这个时期心理社会化的过程就是自我同一性的发展过程，社会化任务变得复杂，出现了谋求独立、确定自我、获得性别角色、适应性成熟和适应成人社会等内容，对人的内部世界、内心品质产生兴趣，开始要求了解别人和自己的个性特点，开始思索“我是谁”“我想成为什么样的人”等问题，形成了评价别人和自己个性品质的自我意识特点，世界观开始萌芽。
本案例中，小胡在比赛失利后出现自尊心受挫、自我评价过低、情绪起伏变化等情况，这对处于青春期的学生来说都是非常正常的，在咨询中要引导其认识到这是一个自我逐渐成长成熟的过程，给予其充分的理解与尊重。
(作者单位：上海市闵行区青少年体育运动学校，上海，201199)
编辑/丁尧 终校/于 洪, 百拇医药(董莉 沈六萍)
咨询辅导的核心部分就是要纠正小胡的错误认知。
辅导教师：比赛已经结束了，成绩也无法改变了，我们现在来看看通过什么样的方法，可以避免再次发生这样不好的情况，好吗？
小胡：好啊，我可不愿意再那么丢人了。
辅导教师：你以前比赛成绩都很好，说明你是有实力的。仔细想想这次比赛和以前的比赛有什么地方不一样吗？
小胡：我也不知道，反正总是投不好。
辅导教师：可以听听教练和队友的意见，去了解一下好吗？
小胡：B说我的技术动作不对，我也不知道。
, http://www.100md.com 辅导教师：也就是说这次比赛失误是你的技术动作不好，不是你不好，你同意吗？
小胡：这是什么意思？
辅导教师：比如你是一个整体，你的技术动作是其中一小部分，是这一小部分出了问题，其他部分都挺好的。
小胡：好像是这样。
辅导教师：那么，如果按B说的要改善你的技术动作，可以有哪些办法？
小胡：可以让B教教我啊，还有师兄也可以教我。
辅导教师：很好，还有呢？
小胡：还有看别人是怎么练的，学习一下。
辅导教师：还有吗？
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小胡：看自己的技术录像？这得让教练给我拍下来。
辅导教师：你看，你想到了这么多的办法，接下来可以尝试一下，你愿意吗？
小胡：我试试看。
经过回访得知，第一次咨询的当晚，小胡入睡很早，睡眠质量很好，直到早上打铃才醒。睡眠问题得到解决，紧张和焦虑的情绪也得到了改善。后续的咨询以纠正其错误认知为主要目标，促使其认识到：一次失败不代表以后每次都会失败;一次比赛成绩不能反映所有的努力，还有场地、天气、对手等不可预测的原因，而且这次的失误不是自己的能力有问题，而是在技术方法上出了问题，通过教练、队友的帮助，改进技术动作，训练和比赛时避免失误，就可以拿到满意的成绩;无需一味埋怨自己，甚至否定自己。
三、总结与反思
(一)尊重、信任与关爱
, 百拇医药
本案例中小胡的心理问题是以躯体症状出现异常(睡眠不良)为主要表现形式，常常容易被忽略。辅导教师应提高敏感性，抓住学生细微的情绪和行为变化，仔细询问，深入了解学生发生异常变化的原因，尊重学生所有的情绪反应，共感学生的情绪感受，给学生营造一个轻松、安全的交流氛围，多关心和疏导，引导其找到解决的办法并合理应对，相信其有能力处理好自身成长中的困惑，鼓励其实践新办法并不断修正。辅导教师应避免说教和包办，决不能代替学生作决定。
(二)调整认知
对于责任心很强的学生，一次小的失误会让其联想到自己是个一无是处的人，导致其消极对待日常的学习和训练，产生悲观感、无价值感。本案例的咨询辅导过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，找到问题的焦点，找到认知曲解的环节，对症处理，循序渐进地进行矫正。
经过六次的心理辅导后，小胡的焦虑情绪得以缓解，降低了自责心理，心理承受能力得到了提高。她在次年的重大比赛中发挥稳定，成绩优异，获得了银牌。
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(三)青春期引导
小胡正处于青春期，这个时期的青少年生理、心理都发生着巨大的变化，自尊心迅速发展，需要成就感和认同感。同时，这个时期心理社会化的过程就是自我同一性的发展过程，社会化任务变得复杂，出现了谋求独立、确定自我、获得性别角色、适应性成熟和适应成人社会等内容，对人的内部世界、内心品质产生兴趣，开始要求了解别人和自己的个性特点，开始思索“我是谁”“我想成为什么样的人”等问题，形成了评价别人和自己个性品质的自我意识特点，世界观开始萌芽。
本案例中，小胡在比赛失利后出现自尊心受挫、自我评价过低、情绪起伏变化等情况，这对处于青春期的学生来说都是非常正常的，在咨询中要引导其认识到这是一个自我逐渐成长成熟的过程，给予其充分的理解与尊重。
(作者单位：上海市闵行区青少年体育运动学校，上海，201199)
编辑/丁尧 终校/于 洪, 百拇医药(董莉 沈六萍)
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