轻掩柴扉待君来(1)
〔关键词〕自闭症；叙事疗法；沙盘治疗
每年的5月17日是全国助残日，2015年全国残助日的主题就是关爱自闭症患者。自闭症又名孤独症，其病症主要有：孤僻离群、沉迷自我、交际困难 、言语障碍、兴趣狭窄、行为刻板等。
2012年9月，星星来到我校读七年级，当时他14岁。据他爸爸说，星星两岁多还不会说话，被南京某脑科医院确诊为轻度自闭症。在他10岁时父母离异，他一直跟父亲生活。父亲夜里开出租车，到凌晨1点多就在车里睡觉，等天亮把车交给别人，然后回家给孩子买早点，并陪他上学校读书。星星是小学二年级开始插班上学的，父亲一直陪读。
2012年10月18日上午，星星在爸爸的陪同下第一次来访。他身高约1.70米，较胖。通过交流，发现他语言简单、语调刻板，喜欢习惯性地说“是的”。比如，我问他更喜欢爸爸还是奶奶，他回答说：“是的。”让他吃橘子，他不像一般的孩子会客气或不好意思，而是一边答应，一边拿起就吃，但知道把橘子皮扔到纸篓里。让他画画，他也很快就画起来，他画了满纸的鱼，中间一条大的，周围有六条小一点的，把纸张占得满满的，七条鱼长得几乎一模一样，笔画一样多，显示刻板的特点。
, 百拇医药
2012年10月22日下午，爸爸要求给孩子做个智力测验，我给他用的是“瑞文标准推理测验”，他得了15分，属于“智力缺陷”。据资料显示，有百分之五十的自闭症患者伴有智力缺陷。
一、“解构”促使爸爸放手
2012年10月23日，星星的父亲来访。
父：老师，我想请教你，怎样才能提高孩子的语言沟通能力呢？
师：星星属于先天性自闭症，6岁以前，那是最佳的治疗时间，可用的办法会多一些，效果也会好很多。但是孩子现在已经14岁了，我们只能用自己的方法来帮助孩子了。
父：是的，我经常让孩子早上起来后说一句“我很棒!”每次他都很高兴。我还教他主动跟我打招呼，有时候我从外面回来，见他没主动和我打招呼，我就用眼睛看着他，他就会和我打招呼。
, 百拇医药
师：作为父亲你也很棒哦!(笑)你现在对孩子的期待是什么？
父：(笑)我希望他能主动跟同学和老师交流，希望将来他能够过正常人的生活。
师：好呀。可是我发现一个现象，每次我问星星话的时候，他总是先朝你看，好像在求助。如果你不在他身边的话，他是不是会开动脑筋，尽量地靠自己来回答问题呀？
父：(震惊地)是的，确实如此!那我以后是不是该不再陪他上课，而让他自己面对教室的一切呀？
师：好呀!家长的过度保护确实不利于孩子的成长，你有觉察很难得哦。
父：(笑)以后我会逐渐放手的，这样我也可以好好地休息休息，谢谢老师!
这次咨询运用了叙事疗法中“解构”的技术，通过解构来访者的行为，让他自己明白以后的行动方向，从而达到预期目标。2012年11月的一天，星星的班主任对我说，谢谢我建议他爸爸放手，这样能更好地锻炼孩子，同时也让科任老师舒服了很多。现在，各科的老师在上课的时候都会特别地多和星星说话，尽量让他参与课堂活动。
, 百拇医药
二、“见证”化解“脱鞋事件”
2013年春，那段时间我在上心理课的时候，发现星星特别喜欢看我的鞋，有一次我就问他：“星星，我的鞋子好看吗？”他不好意思地说：“好看!”再后来我发现他越来越喜欢看我的鞋子，特别是当我穿带花的鞋子的时候。有一次，我路过他们班门口，他突然冲到我面前，弯着腰伸着手，说：“脱鞋，脱鞋!”当时我发现他的神情很痴迷，眼睛是眯着的。我挺纳闷的，对他说：“不能脱，你脱自己的鞋!”他就说：“不能脱，不能脱。”然后站起来走了。后来还有一次在操场上上活动课时，他又盯着我的鞋子看，然后，突然来到我的面前，弯下腰伸着手，说：“脱鞋，脱鞋!”我有点好奇，就尝试着把一只鞋子脱了下来，没想到，他的脸一下子就凑近了我的脚，我吓得一下子缩回了脚，其他同学也赶紧扶住我，并拉他站起来。我当时真不知道，他到底是要闻我的脚，还是要咬我的脚。
自闭症患者常有对某物的特殊喜好，但星星的爸爸比较担心，因为其他女教师遇到这种情况都比较害怕。于是在下一次的活动课上，在大家休息的时候，我专门找星星谈谈心。问了一些简单的问题之后，我问他喜欢什么。他说喜欢唱歌，于是我让他给大家唱首歌。他唱了起来，唱得挺好，好像是一首“捉泥鳅”的老歌，唱完后又唱了一首，大家鼓掌欢呼，气氛很热烈。他也许是第一次获得这么多掌声，第一次受到这么多人的欢迎吧!我看他很高兴，于是就趁机跟他说：“星星，你为什么要别人脱鞋呀？”他不回答。我只好说：“你以后不要再让别人脱鞋了，好吗？鞋子臭，不能脱，知道吗？”他就说：“知道，不能脱，不能脱。”以后有将近两年时间都没有听说再发生过“脱鞋事件”。
, 百拇医药
这次咨询运用了叙事疗法中“见证”的技巧，通过同班同学的见证，星星的内驱力被激发，以至于有力量面对自己的挑战。
2013年秋，星星的爸爸终于自己承包了一辆出租车，不像以前那样做别人的二驾了，他有时候会开车送星星来上学，孩子很高兴。有一次我跟星星聊天，我问他：“星星，你今天是爸爸送来的，还是自己骑车来上学的？”他说：“爸爸送的。”我当时真的很高兴，因为一年前，他刚来我校的时候，是不会回答选择性问句的。然后我又问他：“你叫我什么？”他说：“朱老师。”他竟然能记住我姓什么。我又问：“你最喜欢谁？”他说：“朱老师!”“还喜欢谁？”“爸爸!”这么流畅地对话!太棒了!
三、“沙盘”打开心灵之门
2014年10月，我校新购了一套沙盘器材，沙盘对语言有障碍的孩子最合适了，于是我赶紧让星星试用。
(一)2014年11月25日，第一次沙盘治疗
, http://www.100md.com
我带着星星和爸爸一起来到沙盘边，按照沙盘治疗的程序开始让他用架子上的玩具在沙箱里做个什么。他眼光扫了一圈后，拿起一匹大马，看了看，就放到沙盘里，然后抓住大马在沙盘里乱跳，跳得很快，有时候把沙子跳得飞起来了，好像在发泄某种情绪。他在跳马的同时，偶尔会抬头看一眼静静坐在一旁的爸爸，爸爸悄悄问我，自己在这屋里是不是不合适，我没说什么，爸爸过一会还是走出去了。爸爸走出去的时候，星星一直望着爸爸，直到看不见了，他还从窗户用眼光找过两回，然后就回到沙盘了。一直跳了二十多分钟，好像跳累了，他先是弯下腰(沙盘较矮)，然后蹲下来跳，跳的速度逐渐变慢，跳的范围主要在沙盘的左下角。把沙跳出很多坑以后，他就用马腿将沙划匀，然后重新跳，有时还用马腿在沙上划很多圈。大约半小时后，他把大马掸了掸，送到架子上原来的位置，然后拿起一个塑料针筒样的玩具，看了看，又放了回去，先后拿起挖掘机、铲车、婴儿车、光头强的帽子，都放在沙箱里玩两下就送回去了，然后他又把帽子换成了大马。他一会儿让大马静静地立着，一会儿把大马埋在沙里，最后他把大马送回架子，就静静地趴在沙盘边上，眼睛看着沙子，有时把沙子扬起，有时拣出沙子中的黑色砂砾，丢到地板上，最后他几乎就是静静地趴在沙盘边上看沙子。, 百拇医药(朱国文)
每年的5月17日是全国助残日，2015年全国残助日的主题就是关爱自闭症患者。自闭症又名孤独症，其病症主要有：孤僻离群、沉迷自我、交际困难 、言语障碍、兴趣狭窄、行为刻板等。
2012年9月，星星来到我校读七年级，当时他14岁。据他爸爸说，星星两岁多还不会说话，被南京某脑科医院确诊为轻度自闭症。在他10岁时父母离异，他一直跟父亲生活。父亲夜里开出租车，到凌晨1点多就在车里睡觉，等天亮把车交给别人，然后回家给孩子买早点，并陪他上学校读书。星星是小学二年级开始插班上学的，父亲一直陪读。
2012年10月18日上午，星星在爸爸的陪同下第一次来访。他身高约1.70米，较胖。通过交流，发现他语言简单、语调刻板，喜欢习惯性地说“是的”。比如，我问他更喜欢爸爸还是奶奶，他回答说：“是的。”让他吃橘子，他不像一般的孩子会客气或不好意思，而是一边答应，一边拿起就吃，但知道把橘子皮扔到纸篓里。让他画画，他也很快就画起来，他画了满纸的鱼，中间一条大的，周围有六条小一点的，把纸张占得满满的，七条鱼长得几乎一模一样，笔画一样多，显示刻板的特点。
, 百拇医药
2012年10月22日下午，爸爸要求给孩子做个智力测验，我给他用的是“瑞文标准推理测验”，他得了15分，属于“智力缺陷”。据资料显示，有百分之五十的自闭症患者伴有智力缺陷。
一、“解构”促使爸爸放手
2012年10月23日，星星的父亲来访。
父：老师，我想请教你，怎样才能提高孩子的语言沟通能力呢？
师：星星属于先天性自闭症，6岁以前，那是最佳的治疗时间，可用的办法会多一些，效果也会好很多。但是孩子现在已经14岁了，我们只能用自己的方法来帮助孩子了。
父：是的，我经常让孩子早上起来后说一句“我很棒!”每次他都很高兴。我还教他主动跟我打招呼，有时候我从外面回来，见他没主动和我打招呼，我就用眼睛看着他，他就会和我打招呼。
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师：作为父亲你也很棒哦!(笑)你现在对孩子的期待是什么？
父：(笑)我希望他能主动跟同学和老师交流，希望将来他能够过正常人的生活。
师：好呀。可是我发现一个现象，每次我问星星话的时候，他总是先朝你看，好像在求助。如果你不在他身边的话，他是不是会开动脑筋，尽量地靠自己来回答问题呀？
父：(震惊地)是的，确实如此!那我以后是不是该不再陪他上课，而让他自己面对教室的一切呀？
师：好呀!家长的过度保护确实不利于孩子的成长，你有觉察很难得哦。
父：(笑)以后我会逐渐放手的，这样我也可以好好地休息休息，谢谢老师!
这次咨询运用了叙事疗法中“解构”的技术，通过解构来访者的行为，让他自己明白以后的行动方向，从而达到预期目标。2012年11月的一天，星星的班主任对我说，谢谢我建议他爸爸放手，这样能更好地锻炼孩子，同时也让科任老师舒服了很多。现在，各科的老师在上课的时候都会特别地多和星星说话，尽量让他参与课堂活动。
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二、“见证”化解“脱鞋事件”
2013年春，那段时间我在上心理课的时候，发现星星特别喜欢看我的鞋，有一次我就问他：“星星，我的鞋子好看吗？”他不好意思地说：“好看!”再后来我发现他越来越喜欢看我的鞋子，特别是当我穿带花的鞋子的时候。有一次，我路过他们班门口，他突然冲到我面前，弯着腰伸着手，说：“脱鞋，脱鞋!”当时我发现他的神情很痴迷，眼睛是眯着的。我挺纳闷的，对他说：“不能脱，你脱自己的鞋!”他就说：“不能脱，不能脱。”然后站起来走了。后来还有一次在操场上上活动课时，他又盯着我的鞋子看，然后，突然来到我的面前，弯下腰伸着手，说：“脱鞋，脱鞋!”我有点好奇，就尝试着把一只鞋子脱了下来，没想到，他的脸一下子就凑近了我的脚，我吓得一下子缩回了脚，其他同学也赶紧扶住我，并拉他站起来。我当时真不知道，他到底是要闻我的脚，还是要咬我的脚。
自闭症患者常有对某物的特殊喜好，但星星的爸爸比较担心，因为其他女教师遇到这种情况都比较害怕。于是在下一次的活动课上，在大家休息的时候，我专门找星星谈谈心。问了一些简单的问题之后，我问他喜欢什么。他说喜欢唱歌，于是我让他给大家唱首歌。他唱了起来，唱得挺好，好像是一首“捉泥鳅”的老歌，唱完后又唱了一首，大家鼓掌欢呼，气氛很热烈。他也许是第一次获得这么多掌声，第一次受到这么多人的欢迎吧!我看他很高兴，于是就趁机跟他说：“星星，你为什么要别人脱鞋呀？”他不回答。我只好说：“你以后不要再让别人脱鞋了，好吗？鞋子臭，不能脱，知道吗？”他就说：“知道，不能脱，不能脱。”以后有将近两年时间都没有听说再发生过“脱鞋事件”。
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2013年秋，星星的爸爸终于自己承包了一辆出租车，不像以前那样做别人的二驾了，他有时候会开车送星星来上学，孩子很高兴。有一次我跟星星聊天，我问他：“星星，你今天是爸爸送来的，还是自己骑车来上学的？”他说：“爸爸送的。”我当时真的很高兴，因为一年前，他刚来我校的时候，是不会回答选择性问句的。然后我又问他：“你叫我什么？”他说：“朱老师。”他竟然能记住我姓什么。我又问：“你最喜欢谁？”他说：“朱老师!”“还喜欢谁？”“爸爸!”这么流畅地对话!太棒了!
三、“沙盘”打开心灵之门
2014年10月，我校新购了一套沙盘器材，沙盘对语言有障碍的孩子最合适了，于是我赶紧让星星试用。
(一)2014年11月25日，第一次沙盘治疗
, http://www.100md.com
我带着星星和爸爸一起来到沙盘边，按照沙盘治疗的程序开始让他用架子上的玩具在沙箱里做个什么。他眼光扫了一圈后，拿起一匹大马，看了看，就放到沙盘里，然后抓住大马在沙盘里乱跳，跳得很快，有时候把沙子跳得飞起来了，好像在发泄某种情绪。他在跳马的同时，偶尔会抬头看一眼静静坐在一旁的爸爸，爸爸悄悄问我，自己在这屋里是不是不合适，我没说什么，爸爸过一会还是走出去了。爸爸走出去的时候，星星一直望着爸爸，直到看不见了，他还从窗户用眼光找过两回，然后就回到沙盘了。一直跳了二十多分钟，好像跳累了，他先是弯下腰(沙盘较矮)，然后蹲下来跳，跳的速度逐渐变慢，跳的范围主要在沙盘的左下角。把沙跳出很多坑以后，他就用马腿将沙划匀，然后重新跳，有时还用马腿在沙上划很多圈。大约半小时后，他把大马掸了掸，送到架子上原来的位置，然后拿起一个塑料针筒样的玩具，看了看，又放了回去，先后拿起挖掘机、铲车、婴儿车、光头强的帽子，都放在沙箱里玩两下就送回去了，然后他又把帽子换成了大马。他一会儿让大马静静地立着，一会儿把大马埋在沙里，最后他把大马送回架子，就静静地趴在沙盘边上，眼睛看着沙子，有时把沙子扬起，有时拣出沙子中的黑色砂砾，丢到地板上，最后他几乎就是静静地趴在沙盘边上看沙子。, 百拇医药(朱国文)