沃尔普:行为治疗与系统脱敏技术的创新者(2)
二、行为治疗的特点和优势行为治疗方法的形成和发展经历了一条与精神分析疗法完全不同的道路。精神分析理论是先有临床治疗效果,然后再建立理论假说;行为疗法则是先在心理学实证研究基础上,建立起行为主义心理学的联结主义学习理论,继而使用该理论去寻找解决患者心理问题的临床心理治疗方法。其治疗过程明快简洁,疗效显著,应用范围广泛。行为疗法不仅用于治疗各种神经症,如强迫症、恐惧症、焦虑症,也用于治疗各种身心疾病,如高血压病、冠心病、心律失常、偏头疼、哮喘病等;不仅广泛用于矫正儿童或成人的各种不良行为问题,如吸烟、吸毒、酗酒及各种反社会行为,而且也广泛用于矫治各种性功能障碍和性行为偏离。
尽管如此,行为治疗还是受到了心理学研究者的质疑与批评。很多研究者认为,行为疗法虽然来自于实证研究,但大多数实验是以动物为研究对象。实验中,动物形成的不适应行为是刺激-反应之间形成一定的联结过程,而人与动物的最大不同,就是人具有主观能动性,人的心理过程,如认知、情感、意志、动机等因素在刺激和反应之间起到了重要作用。因此,行为治疗忽视了人的意识或内在心理过程的作用,只是关注患者外在的行为表现,束缚了行为治疗的进一步发展。
行为疗法认为,人的非适应性行为是习得的,需要应用基本的学习技术,通过替代反应去矫正人类的非适应性行为。治疗中鼓励来访者积极行动,一步步地实现具体的改变。行为疗法更关注的是如何缓解患者的症状,而不是找出引起症状的原因。如,在治疗强迫症过程中,行为治疗师会试图减轻患者的强迫行为,而不是去分析患者获得强迫症的原因;认知治疗师则会认为导致人出现心理障碍的原因是不合理的信念和认知偏差 ......
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