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詹尼斯:心理健康与压力情境下的决策行为(3)
http://www.100md.com 2017年2月15日 《中小学心理健康教育》 2017年第4期
     毋庸置疑,决策问题和人类的心理健康息息相关,无论是决策之前的心理压力,还是决策之后的坚持执行,抑或是决策失误的悔恨懊恼,都会对决策者的心理产生重大影响。如何做出高质量决策,不仅是管理学、经济学、运筹学所关注的对象,更是健康心理学家所面临的重要课题之一。在这一方面,詹尼斯的研究是开创性的,他将心理压力与决策行为结合,开拓了心理学研究的一个全新的领域,并为其后二十年的相关研究奠定了基础;他所提出的决策冲突模型以及社会支持理论,在三十多年后的今天看来仍有其独特的价值,给研究者以启发;他所创立和使用的很多咨询干预方法在当今仍然得到广泛应用,为受决策行为困扰的人们提供帮助;他用实验研究验证了经过专门训练的心理工作者在帮助病人坚持听从医嘱方面所起到的重要作用,给心理健康工作开辟了一个广阔的发展空间。

    难能可贵的是,作为一个临床工作者,詹尼斯从不忽视理论构建工作。在他看来,心理咨询工作不能只停留在经验积累和传播上,只有上升到理论高度,才能在更大范围内产生影响,为更多的人谋福祉。因而,在其一生中从未停止过理论的构建工作。现实生活的需要是詹尼斯所有理论的出发点和落脚点,正如他在《压力、态度和决策》(Stress,attitudes and decisions)一书前言中所说的:我认为,下面这个问题是对所有心理健康基础理论的一个考核标准,即“这个理论能否促进干预措施的产生,以有效地帮助人们避免心理创伤,达成其目标或是改善他们的生活质量?”在这一思想的指引下,无论是他的决策冲突模型、社会支持理论,还是关于心理创伤的理论体系,一经提出,随即就对临床心理健康工作乃至公众社会生活产生积极而巨大的影响。
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    以他的主要研究领域——戒烟和减肥为例,在20世纪70年代,美国心脑血管疾病和癌症的死亡率达到巅峰,政府在医学技术和设备上投入了大量的资金却收效甚微,公众对于这类疾病充满了恐慌和无助感。随后的研究发现,民众不健康的生活方式,如吸烟、酗酒、不良饮食习惯等与其罹患心脑血管疾病、癌症之间存在着密切的联系。在这一背景下,詹尼斯将初具雏形的决策冲突理论运用到咨询工作中,协助民众做出理性的戒烟、减肥决策,并摸索出一整套通过提供社会支持促使其坚持既定决策的干预措施,并卓有成效地进行了推广。到了70年代末期,美国心脑血管疾病及癌症的死亡率呈现明显下降的趋势,虽然这不能完全归功于詹尼斯的努力,但是可以肯定,詹尼斯作为一个健康心理学工作者,在这一过程中发挥了其应当发挥的社会作用。这些研究的开展和理论的提出,增进了人们对心理咨询的了解,扩大了咨询工作的社会影响,促进了心理健康咨询职业化发展。

    特别值得指出的是,詹尼斯在促进心理健康咨询科学化过程中起到重要作用。他将“把心理咨询从一门艺术转化为一门科学”作为自己毕生追求的目标。在具体工作中,詹尼斯着重强调心理健康理论研究必须要和实验研究相结合。他的大部分理论构思来源于临床工作中的观察和思考,然而,詹尼斯对现象学因果分析的可靠性存在深深的质疑。相对于许多同时代的心理学家,詹尼斯提出的理论并不多,他不能容忍通过几个个案的观察归纳就草率地归纳成理论的行为,每一个理论构思,他都会设計一系列精巧的实验对其进行严谨的验证、修改。正如他自己所言,“我最欣赏的是那些始于理论,终于理论,但两者并不相同的研究”,他一直强调,设计实验不能仅仅为了考察某一理论推导出来的假设的正确性,而要同时考察使这些假设成立的限制条件。以决策冲突模型为例,他用这一理论帮助了一系列受戒烟、减肥、婚姻冲突、择校、职业生涯规划等等问题困扰的患者。在其生命的最后几年,詹尼斯将决策行为从个体的心理健康领域扩展到外交政策制定领域,考察国家领导集团在古巴导弹危机、核威胁等压力情境下的决策行为。

    毫无疑问,詹尼斯是心理学研究者的典范。在生活中,他谦逊有礼、温文尔雅,深具人格魅力;在学术上,他关注现实问题,注重理论建立,又能做到将理论应用于实际。如果一定要挑出不足之处,詹尼斯的心理健康理论建构稍显狭隘,他的理论大都是专门性的,直接针对需要研究的具体问题,并以解决该问题为理论构建的最终目的,较少表现出对人性的深入思考,也没有建立更为宏大的理论体系。这似乎不能称之为缺点,只能算是一种遗憾。

    (作者单位:1. 北京师范大学,北京,100875;2.中国人民大学,北京,100872)

    编辑/杜文姬 终校/张 帆, 百拇医药(罗晓路?俞国良)
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