□ 范 磊

    一、一般资料

    1.张某，男，汉族，19岁，父母均做生意，家庭经济状况中等偏上，系家中独生子。某中职学校三年级学生，在校住宿。

    2.生理与精神状态：近期体检报告身体各项检查正常，情绪低落，但逻辑思维清晰，感觉知觉一切正常。既往无重大疾病，无精神病家族史。

    3.心理测验结果：和求助者共同商讨，找寻心理问题原因，做了两项评估，即：抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)。结果如下：SDS粗分46分，标准分为58分，据中国常模结果，提示有轻度抑郁症状；SAS粗分53分，标准分为66分，据中国常模结果，提示有中度焦虑症状。

    二、主诉和个人陈述

    主诉：近一个月心情烦躁、焦虑不安、食欲不振、入睡困难。

    个人陈述：我与小薇是初中的同学，在初中时两人就互有好感。进入职中后，经过一年多的交往，双方坠入爱河。假日期间，小薇到乡下看望外婆，我则去参加了一个美术画展，在画展上我认识了另一所学校的女孩阿霞(化名)，两人谈得很投机，有种相见恨晚的感觉。此后，我与阿霞经常短信、电话和QQ联络，并单独与阿霞约会三次。小薇知情后，大发脾气，提出分手。我对小薇苦苦哀求，并写下保证书，虽然小薇生气至极，但看到我态度诚恳，决定给我一次机会。可是前一周，我偶然发现小薇单独与外班一男生逛街、游玩。事后，我非常生气，扬言要与那位男生“决斗”，被一位好朋友制止。我感到气愤、不甘心，忧郁甚至失眠，想要挽回这段感情却又不知如何处理。

    三、观察与他人反映

    张某第一次独自前来咨询，穿着校服，但面容憔悴，一脸忧郁，由于近期睡眠不好，两眼无神采，似乎布满血丝，精神状态一般。思维清晰，说话也有条理，能充分表达。谈话中讲到他为女友付出那么多，而女友却对此漠然视之，并且还有所背叛，情绪显得比较激动。说到动情处，不时出现哽咽声，眼里浸满泪水。

    四、咨询原理与方法

    合理情绪治疗(简称RET)是20世纪50年代由艾利斯(A.ElliS)在美国创立的，其核心为ABC理论。A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为结果。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B即人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释，才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。

    本案例求助者产生的情绪困扰的实质就是源自他自己的不合理信念，求助者认为小薇如果离开他 ......