□ 崔新芝

    一、来访者的基本信息

    (一)一般资料和观察者了解到的信息

    A女，某技校新生，16岁，思维跳跃、说话慢、低声细语、态度猜疑和防卫，对刺激过度敏感，面部没有表情，目光回避，长发遮面，身材瘦小，无重大疾病史和家庭精神病史。

    (二)家庭背景和成长经历

    爷爷奶奶的家庭是一个重组家庭，奶奶带着爸爸来到这个家庭。爸爸结过三次婚，第一次婚姻生了女儿，奶奶把孙女偷着送人，为此爸爸离婚。第二次婚姻，爸爸有了儿子，但婆媳经常吵架，又离婚了。第三次婚姻，爸爸与A的妈妈结合。妈妈刚生下A时也担心被奶奶送走。A小时候，爸妈出去干活挣钱，一周最多回家2次。初中时，爸妈把A接到身边，妈妈管教严厉专制，爸爸经常不在家，因此，A感觉与爸妈很疏离，很难沟通。弟弟比A小5岁，弟弟一出生，妈妈就辞职，全身心照顾弟弟。

    上全托幼儿园时，A没有朋友，也经常吃不饱，后来转了另一个幼儿园，她独自一人，晚上经常偷着哭泣，也害怕见到很多人，直到初中三年级才慢慢和同学玩。毕业时因成绩不佳来到技师院校就读。

    刚入校时，A轻信同学B，被骗到KTV去玩，B的朋友胁迫A发生性关系，A不从，就被那些人狠狠地扇耳光，A任其凌辱。她的同学把当时的视频发到网上，视频被亲戚看到后告诉了A妈妈，A又被妈妈狠狠打了一顿，内心充满羞愧。从此，她感觉全学校的人都知道了这件事，都在背后议论，A感觉再也没有人愿意和她玩了。后来，A在网上谈了一个男朋友，两人约会发生了性关系，A意外怀孕，怀孕后男友消失，她深受打击，情绪很低落。她把事情记在日记里。班里同学偷看她日记并背后议论，A感到备受煎熬。

    (三)来访者的资源

    主动求助、有良好的自知力，有一定的学习能力和道德感。

    二、案例分析

    (一)来访者的主要问题

    1.A人际交往很敏感，没有安全感，相互依存度低，因经常遭到同学的误解，感到很委屈、悲痛，无法忍受孤独，产生休学的想法。 2.既想与他人保持距离，又难耐孤独与寂寞。3.意外怀孕三周，对是否保留胎儿的问题纠结、恐惧、无助，压力很大，有崩溃感，没有人能理解自己，从而回避同学。

    (二)心理测试情况

    SCL-90测试各因子分如下：躯体化1.3，强迫症状1.6，人际敏感3.2，抑郁3.9，焦虑3.5，敌对3.6，恐怖2.8，偏执1.9，精神病性1.6，其他1.7. 总分227。 抑郁、焦虑、敌对、人际敏感、恐怖因子分数明显高于常模 ......