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中小学心理咨询中的“保密”与“突破保密”(2)
http://www.100md.com 2020年9月15日 《中小学心理健康教育》 202026
     小F:最强烈的时候可以达到90分。

    咨询师:这一周有出现想死的念头或行为吗?

    小F:周三因为心情很烦躁,用剃須刀把手腕划破了,当时感到手麻,感觉到痛,不过反而有一种得到释放的感觉。

    咨询师:当时是想要自杀还是想干什么?

    小F说:目前还没有割腕自杀的计划,因为很怕痛。现在觉得很累,找不到活下去的动力。有80%想死掉,20%想要为自己找到活下去的动力。

    鉴于小F想死的念头非常强烈,而且出现了自杀的行为,因此,我评估小F的自杀风险属于高风险,这种情况下,需要立即联系家长进行沟通,带孩子就医,并24小时进行安全监护。于是,我跟小F说了自己的想法,需要告知家长。

    咨询师:通过刚才跟你交流,我感觉到你现在处于一个非常危险的状态,因为你的自杀念头比较强烈,这个情况我需要跟你的妈妈联系,进行告知,而且要马上去看医生。最好直接去上海市精卫中心。

    小F: 我不想让我妈妈知道,也不想让她担心。

    咨询师:如果你出现什么意外情况,妈妈会更伤心。

    小F:我现在也没有想要立即……的想法,我想我能撑到明年2月份的时候。如果那时候我还想去看这个病,我会去的。

    咨询师:听你这样说 ......
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