起初，小Z的父母不认为孩子有心理问题，也很忌讳去医院看精神科。作为小Z的心理老师，我跟他们说明了小Z的心理状况，指出初步诊断已经有抑郁发作的症状，而且影响到了上学，甚至是日常起居，这种情况必须到正规医院进行诊断，不然会耽误病情。好在小Z就医意识很强烈，她被内分泌紊乱、头痛、失眠等症状折磨得很痛苦，她也执意要求父母带自己去看医生，这才得以到正规医院去就诊。

    医生建议小Z在药物治疗的同时配合心理疏导和放松训练。和小Z的父母商定下来，只要他们方便，可以每周一次在放学后带小Z来学校心理辅导室进行40分钟的音乐放松训练，缓解学习焦虑情绪和受到班主任责骂的应激反应。同时，教授小Z渐进式肌肉放松法，辅助其在家自行放松。

    在后续跟踪过程中，大概是药物治疗3周左右，发现小Z突然兴奋起来，话语也变多了，她跟老师说自己的病好像好了，感觉现在精力很充沛，对学习也充满信心。但是我明显感觉到她有躁的倾向，于是我让小Z的父母赶紧带她再去复诊一下，说明现在的情况。后来，医生确诊是双相情感障碍，及时地对小Z调整用药。

    第二阶段：联系小Z父母，保障安全并积极营造宽松有爱的家庭氛围

    虽然在第一次辅导时，评估小Z没有自杀的风险，但是药物治疗有个特点 ......