周华仙

    〔摘要〕焦点解决短期治疗(SFBT)是一种以寻找解决问题的方法为核心的短期心理治疗技术。本文简要阐述了SFBT的重要理念、流程及基本框架，并探讨了SFBT在疫情应激反应干预中的运用。

    〔关键词〕焦点解决短期治疗;应激反应;心理技术

    〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2021)15-0052-05

    焦点解决短期治疗(Solution- Focused Brief Therapy)简称SFBT，它是一种以寻找解决问题的方法为核心的心理治疗技术。SFBT源自家庭治疗，是短期治疗中的一支，20世纪80年代初期由史蒂夫·德·沙泽尔(Steve de Shazer)和其妻子及一群有多元背景的小组成员在美国威斯康辛州密爾沃基的短期家庭治疗中心建立，从此，SFBT作为一个新兴学派便正式创立。

    经过四十多年的发展，SFBT愈加成熟，其研究和应用领域亦不断扩展，广泛地应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、学校和医院等领域，并得到积极的肯定。

    一、焦点解决短期治疗技术的基本理念

    (一)事出并非一定有因

    SFBT的一个重要理念就是事出并非一定有因。寻找事情的原因是传统心理咨询的一贯分析思路，即以“问题”为焦点，这种分析思路的基本假设，就是目前有一个明确的问题，而造成这个问题的背后有一个原因，正所谓“事出必有因”，而找出原因就可以解决问题。SFBT则认为，许多问题发生的因果关系错综复杂，很难确定，在短期内也很难解决甚至无法解决，因此可以寻找以“解决之道”为焦点的咨询思路取代传统的以寻找“问题原因”为焦点的思路，让来访者发现资源，获得力量。

    (二)每个问题都有例外

    通常来访者会认为问题一直在困扰他们，事实上那些问题并非一直持续存在，它们时强时弱，有时甚至会完全消失。只是来访者过分关注自己怨恨、愤怒或无助的消极状态，无法意识到问题的消失或减弱。SFBT认为，找到这些问题消失、减弱或例外的情境，就为解决问题找到了方向。找到这些例外，会减轻来访者的焦虑与困惑，使他们看到自己长期忽略的资源和能力，增加自我控制感、效能感。例外在焦点解决短期心理治疗技术中占有举足轻重的地位，咨询师与来访者谈话的相当一部分时间都会用来寻找并细说例外。

    (三)小改变可以引发大变化

    SFBT认为小改变是成功的一半，尤其是最先出现的小改变是曾经发生过的成功例外时，行动就会更加容易。所以，帮助来访者意识到小改变可以引发大变化，推动他们自己首先做出一点点正向的改变 ......