侯瑞灵

    摘要：保密原则是学校心理工作的重要原则，也是辅导关系的基础。它能使来访学生感到舒适和安全，自由地表露内心，以获得必要的帮助。但是在校园心理危机事件中，心理教师什么时候保密、什么时候必须打破保密、打破保密时如何保护咨询关系不受损害等，这些都是我们在保密例外实施时要厘清的问题。从保密与保密例外、学生抗拒保密例外的原因、保密例外的具体实施建议三个方面做了梳理，以期实现咨访关系的“破而不裂”。

    关键词：中小学;校园心理危机;保密例外

    中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684(2021)30-0052-03

    近年来，尤其是自疫情以来，中小学心理危机事件频发。作为教育者，在识别学生有心理危机或自伤自杀风险时及时实施“保密例外”，能有效联合更多的资源一起守护学生的安全和心理健康成长。实际工作中，学生对“保密”知晓，但对“保密例外”了解甚少且非常抗拒。在校园心理危机事件中，心理教师如果不注意方式方法，或者为了规避风险随意打破保密原则，就极有可能会破坏原有的咨访关系，既不利于危机学生的后续跟进，也不利于学校接下来的心理工作开展，甚至会使学生对心理教师的道德水准及心理咨询行业产生误解。

    一、中小学校园心理危机干预中的保密与保密例外

    作为一个专业设置和伦理概念，心理咨询中的保密指的是，心理咨询或治疗师不得在未经来访者同意或与法律、伦理要求相违背的情况下向他人泄露保密信息[1]。心理咨询是面对人的心灵进行的、用生命影响生命的工作，一个人之所以向另外一个人寻求心理援助，正是因为这份信任与保密承诺。希波克拉底曾说“凡与我病人有关的所见所闻，无论是否与我的职业实践相关，不应向外透露的，我都会将其作为个人隐私保密”。2007年颁布的《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》[2]和2013年5月开始实施的《中华人民共和国精神卫生法》[3]都对保密做出了明确的规定。教育部印发的《中小学心理健康教育指导纲要(2012年修订)》和《中小学心理辅导室建设指南(2015)》也都强调了学校心理教师要遵循保密原则。

    保密例外指的是，在一些特殊情况下 ......