陈亚萍

    摘要：一名矮小瘦弱的八年级男生因为达不到父亲的学业期待而出现焦虑不安，伴随躯体症状如口腔溃疡、胃痛等，甚至有轻生的念头。心理教师用叙事疗法进行心理辅导，听了该生的成长故事后，外化焦虑，解构焦虑，挖掘支线故事，发现学生的美术天赋尤其突出，通过丰厚故事重建自我，重写故事，并邀请父亲的见证。学生慢慢放下焦虑，选择了学习美术专业道路。

    关键词：学习焦虑;叙事疗法;亲子关系;初二

    中图分类号：G44

    文献标识码：B

    文章编号：1671-2684(2021)32-0035-05

    一、个案概况

    (一)一般资料

    来访学生小A，13岁，八年级男生，独生子，身材瘦弱矮小，性格内向，善良敏感。父亲留学归来，是银行高管，母亲通过自己努力不断进修学习，现任职某投资公司主管，父母工作都特别忙。父亲在隔壁城市，一般两周回一次家，即使回家，也经常在家进行电话会议。父母对孩子要求非常高，父亲为小A报了各种网课，但是小A很不想上这些辅导班。爷爷奶奶都是退休知识分子，每天跨区来照顾小A，特别用心，会精心挑选食材为小A做饭。人际关系尚可，有几位好朋友经常陪伴和关注，但有几位调皮的男生经常嘲笑小A身材矮小。学业水平在班级中等偏下，小A对自己的学业非常紧张，经常因为作业不能完成而情绪崩溃。擅长美术，从小学习美术，绘画作品多次获奖。

    (二)主诉及表现

    小A感觉学习越来越跟不上，学习压力很大。认为自己是个没用的人，达不到父亲的期望，什么都做不好，想要结束自己的生命。

    小A五年级时被社团老师当众批评、惩罚，自尊受到伤害，失去学习兴趣，影响学业表现，成绩一落千丈。七年级下学期时，学习焦虑越发明显。常常焦虑不安，尤其晚上写作业的时候很焦虑，考试前一周也会很焦虑;情绪上易激惹，在家经常对父母大喊大叫;有轻生的念头，觉得活着太累了，认为自己什么都做不好，还不如死了算了。有一些生理表现，如口腔溃疡、胃痛等，食欲不佳，睡眠不佳，半夜易醒，睡不踏实，较长时间才能再次入睡。

    (三)医院诊断

    某市级医院临床诊断为“焦虑状态”，日服用1/4片盐酸舍曲林片、一片复合维生素。

    二、案例分析

    (一)自我价值感低

    因为学习方面一再达不到父母的期待，小A陷入自我怀疑，觉得自己很没用。身材瘦弱矮小，经常感觉自己什么也做不好，走路都能被人拎起来，运动会也不能参与。即使美术作品多次获奖，也依然觉得自己很没用，评上十佳校园小画家也没什么意义感。

    (二)家庭压力大

    家庭教养方式不当 ......