彭慧玲

    摘要：一名高二女生突然失眠，全身发抖，出现幻觉，就医服药后效果不佳。该生对教师缺乏信任，在心理教师无法干预的情况下，学校联系家长到校进行家校会谈，通过家校沟通，调整干预方案，指导家长为孩子创设良好的成长环境。之后，家长的婚姻纠纷告一段落，该生的症状也悄然消失，逐渐回归正常的学习和生活。

    关键词：家校沟通;心理困境;高中生;辅导个案

    中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684(2022)12-0046-03

    一、个案概况

    小丽(化名)是一名高二女生，性格内向，平时寡言少语。家庭经济状况一般，父亲是保安，母亲是清洁工，家中有一个小她一岁的妹妹，妹妹因为没有考上佛山公办高中而选择回老家读高中。小丽与妹妹和母亲关系均不错，与父亲交流比较少。家族史中，小丽亲舅舅有精神障碍，一直住在精神病院;小丽的表姐生完孩子后患上癫痫，常常发作。

    一周前，小丽由于晚上失眠严重，出现以下症状：焦虑，害怕，非常紧张，甚至浑身发抖。父母带她去了医院心理科，医生针对她的状况给她开了抗焦虑和抗抑郁以及促进睡眠的药物。小丽说服药后心情比较平静，但是后来有一种药物吃完了，她感到非常焦虑，一整夜都睡不着，于是来到心理辅导室。

    小丽认为自己失眠主要是因为自己脑海里在模拟与他人的对话。她表示自己平时不太爱和同学说心事，所以经常会模拟和某位同学说话，尤其是晚上，她脑海里常常出现一个场景：有人跟自己讲话，自己也在跟她讲话。最近她控制不住自己脑海里的声音和想法，无法停止“对话”，有时候太过投入，真的会发出声音。平时她都是一个人回家，在回家路上也会跟人“讲话”，会忘记自己在走路，以为真的在那个场景里，直到周围的人用奇怪的眼神打量她，才意识到刚才自己发出了声音，这才中断了“对话”。这些症状她从未向医生提及。

    二、评估分析

    从小丽的描述来看，她无法停止脑海里的对话，频繁不自觉地幻想一些场景与对话，如果不是现实刺激引发的心理问题，就是有精神分裂的可能 ......