摘要：在心理辅导实践中，发现部分小学生的心理症状符合边缘型人格障碍的诊断标准。如果小学阶段能及时发现边缘型人格特质的学生，并及时用认知行为疗法进行干预，那么就能为学生家庭，学校和社会的安全做出很大的贡献。探讨了小学生出现边缘性人格特质的成因和常用的辅导思路，然后基于一个案例详细地介绍怎样用认知行为疗法对边缘型人格特质的学生进行干预，辅导效果良好。

    关键词：边缘型人格特质;认知行为疗法;小学生

    中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684(2022)17-0041-05

    注：本文获第八届“健康杯”心理健康教育优秀成果评选一等奖。

    一、边缘型人格特质在小学阶段的症状呈现

    依恋理论是发展心理学中一种重要的理论，它的一个研究方向是消极依恋对小学生的影响及应对策略研究。在前几年参加浙江省i5平台组织的国际心理援助师培训中，国内知名青少年心理健康专家韩天江教授多次提到，中国边缘型人格障碍现在比例非常高，危险性也比较大。因此在心理辅导实践中，我一直关注有亲子中断经历的学生们的症状，在韩教授的引领下，发现矛盾型消极依恋的学生中部分人的症状符合《DSM-5精神障碍诊断与统计手册》中边缘型人格障碍的诊断标准，可以判定为 边缘性人格特质。

    最开始引起我关注的是，一些小学生手上出现了一条条有规则的割痕，也许学生会说是割着好玩，其实这一条是边缘型人格障碍最明显的特征。在对全校学生做PHQ-9抑郁症筛查量表统计反馈后，对量表分数高的同学进行访谈发现，这些学生有以下情况：(1)认为父母不爱自己，不会主动求助，不会和别人说心里话;(2)有时认为同学或朋友对他很好，有时又觉得同学或朋友一点也不关心他，比较在乎他人的评价;(3)有时觉得自己很厉害，有时又觉得自己很糟或觉得自己很失败，让自己、家人失望，且情绪变化较快，比较作;(4)容易暴食或乱花钱;(5)有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头，如有头撞墙的自伤行为，甚至有割手腕或用笔戳手腕的自伤行为，个别有幻听症状;(6)出现强烈的发作性的烦，易激惹或焦虑，通常持续几小时，很少超过几天，通常会有入睡困难(30分钟以上才会睡着)，或中间会无缘由地醒来两三次，会做噩梦;(7)有慢性的空虚感;(8)感到心情低落，沮丧或绝望，有不恰当的强烈愤怒或难以控制的发怒(例如经常发脾气，持续发怒，重复性斗殴)等，这些与《DSM-5精神障碍诊断与统计手册》中边缘型人格障碍的诊断标准相符。

    二、小学生出现边缘型人格特质的原因分析

    一些小学生之所以出现边缘性人格特质的症状 ......