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策略式干预在疫情时代网络心理辅导中的应用——对一例有强迫症状学生的网络干预
http://www.100md.com 2022年11月8日 中小学心理健康教育 2022年第23期
来访者,个案概况,策略式干预简介,策略式干预与网络心理辅导的匹配度,策略式干预在辅导强迫症状方面的优势,辅导过程,(一)为原来的症状赋予新的积极含义,(二)为症状找到合适的方式以安放在
     ◎ 林小丽(广东省广州市财经商贸职业学校,广州 510000)

    新冠肺炎疫情特殊时期,在面对面辅导难以开展的形势下,互联网为心理援助提供了便捷通道,学校都纷纷开设了网络心理辅导服务。作为学校心理教师,了解网络辅导的局限性和特殊性,摸索出适应网络心理辅导的有效方法迫在眉睫。下面我将介绍自己运用策略式干预辅导强迫症的案例经验,为大家提供一个参考。

    一、个案概况

    来访学生大锤(化名),男,16岁,中职二年级学生。一年级时,在医院诊断为强迫症,强迫症状主要表现为,一不舒服就查百度,问线上的医生会不会猝死,几乎每天都在想这个问题,进而发展出睡觉前反复数数、反复洗手、重复喝水等仪式化的强迫行为。家长带他去看医生,医院检查结果显示一切正常,但是来访学生还是控制不住去想猝死的可能性,想控制不去想、不去做,但又做不到,非常痛苦,给学习和生活带来极大的困扰,出现焦虑、抑郁的情绪。医生建议服药配合心理辅导,来访学生之前已经来学校心理辅导室做过四次面对面辅导,强迫症状有所缓解。疫情期间,因为来访的小区有密接被封闭隔离,来访学生出现了严重的焦虑、恐慌、失眠等症状,紧急预约了线上辅导。

    二、策略式干预简介

    策略式干预指的是,心理咨询中发生的事均由咨询师发起,并为每个问题设计特别方法,咨询师承担起直接影响来访者的责任。它不需要长期的过程,不用建立很深的关系,它是快速的,咨询师设计简单的操作指令,来访者可以独自完成。策略式干预作为一种“给建议”的咨询方式,适用于来访者的主诉提醒咨询师有必要给出“建议”的情况。例如来访者受强迫症、失眠、失恋或人际关系等具体问题所困扰,并向咨询师抛出“我该怎么办”的问题时,咨询师需要在给予支持性咨询的基础上,配合精准的分析,提供恰如其分的可操作的具体的行为咨询方案。

    三、策略式干预与网络心理辅导的匹配度

    策略式干预的工作原则包括四点:聚焦当下 ......

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