◎ 洪旭霞(浙江省兰溪市第一中学，金华 321100)

    一、个案概况

    小A，15 岁，初二女生。微胖，腼腆，不善表达内心感受，在老师面前比较拘谨，在父母面前缺乏规则。父母从小对小A 的学习寄予很高的期望，生活中妈妈包办替代多，爸爸比较严肃，喜欢用讲道理的方式教育孩子。

    小学期间，小A 一直是班干部，性格乖巧、听话，获得过很多荣誉，是公认的优秀学生。智力中等，学习努力，成绩较好，兴趣广泛，常被同学围绕，但人际互动模式比较被动。由于妈妈是家委会会长，极力协助孩子的学校活动，跟老师关系比较好，老师对孩子照顾也比较多。孩子从小自尊心强，曾多次表现出“输不起”的心态，抗挫力不足，习惯寻求他人关注和认可。

    上初中后，竞争压力大，写作业动作慢，有时会拖累学习小组被扣分，被老师点名催促，既自责又委屈。考试排名中等偏下，非常难过，逼自己拼命学习，下课也舍不得上厕所，每天都过得很煎熬。有次演讲比赛，自己发挥得非常好，拿了最高分，但学校推选了另一位女生去市里比赛，她心里非常失落。还有一次，她很用心地做了一张手抄报，自我感觉很完美，却没有入选展示的行列。从那之后，小A 觉得低落、难过、压抑，常常在被窝里流泪。有同学发现了小A 情绪的波动，主动表达关心，但小A 总是礼貌地拒绝，不敢在同学面前轻易表露不好的情绪。

    第二学期期中考试后，小A 开始坚持不下去，情绪崩溃了几次，陆续开始请假，甚至不肯出门，厌学在家。正式辅导前，小A 已在家一个多月。

    二、初步评估与分析

    (一)初步评估

    小A 性格内向腼腆， 自尊心强，寻求他人认可，固定型思维明显，不善表达，遇到挫折习惯采用回避型应对方式，想回学校又恐惧学校。认知正常，无幻听、妄想等症状。

    综合市级专科医院的就诊资料及初次访谈搜集的信息，初步评估为因家庭教养方式不当、过往丰富的成功史等因素，造成高自尊低价值感的性格和不稳定的自我评价，在遇到连续高强度的挫折事件后，出现委屈、压抑、愤怒、自责、沮丧等负性情绪，从而引起厌学等退行性行为问题。

    (二)原因分析

    高满足的家庭因素：父母给予过高的关注，给孩子营造了完美的自我感觉，缺乏逆商、情绪表达能力的培养。孩子进入中学遇到难题后，家长过于保护，助长了孩子的厌学行为。

    高自尊的性格因素：过于顺利的成长环境，让孩子形成自恋的性格特点，高自尊、低价值感，非常需要他人的关注和赞许，容易随着环境的变化而动摇对自我的看法，甚至否定自己，无法承受挫折带来的强烈自卑感 ......