◎ 赵莉莉(上海市张堰第二中学,上海 201514)

    一、个案概况

    小微(化名)，男，15 岁，初三学生，性格内向。一天中午，初三一位班主任紧急联系心理教师，提到小微站在四楼教室的窗口想跳下去，被几个同学拉住，报告了班主任。班主任联系心理教师之后，学校立即启动危机干预预案，之后小微在班主任的陪同下来到心理辅导室寻求心理辅导。

    小微自述，小学三年级时父母离异，之后父母都再婚，自己跟随爸爸一起生活。家里经常争吵，感觉家庭氛围非常压抑，很想和妈妈一起生活，但父母都不同意。最近两周睡眠很糟糕，晚上睡不好，入睡困难，失眠，早醒，每天早上醒来后感觉非常累，什么都不想做，上课听不进去，经常走神，情绪低落。没有食欲，身体消瘦，体重大幅下降。认为父母都不关心自己，不爱自己，感觉很绝望，有自杀想法并想尝试实施。

    二、问题评估与分析

    (一)个性因素

    小微性格较为内向，细腻敏感，平时与同学、老师的交流较少，较少向他人表达自己的心事和情绪感受。

    (二)家庭因素

    父母离异，后又分别再婚，小微一直对父母离异耿耿于怀，难以理解和接受多年前父母离异的事实。家里经常发生争吵，爸爸和爷爷、奶奶的关系也不好，感觉家里非常压抑。长期生活在不良的家庭环境中，缺少关爱。放假或周末会去妈妈家里，感觉自己在妈妈那里生活稍微轻松一些，家庭氛围好一些，小微很想去妈妈那里生活。但是妈妈住的地方离学校太远，初三毕业班学生早上到校早，晚上放学晚，爸爸和爷爷奶奶都不同意他到妈妈那里生活。他感受不到家庭的温暖和家人的关爱，自我价值感低。

    (三)认知因素

    小微看待事情容易陷入不合理认知，如“妈妈接送我不方便，我就不能去妈妈那里住了，父母都不爱我，都不关心我”“父母不同意我去妈妈那里住，我就完了”“我太痛苦了，好绝望，我是不值得被爱的，活下去还有什么意义”。

    综合以上情况，小微知情意统一，自知力完整，没有出现幻想、妄想等症状 ......