王潇曼

    摘要：青少年抑郁出现低龄化发展趋势；导致学生抑郁的常见心理社会因素是家庭关系及学业压力。从抑郁学生的干预流程、诱发因素及治疗康复角度来看，与抑郁学生家长的沟通、合作都是必要且极具意义的。在实际工作中，家长面对孩子抑郁时会出现不同的反应，影响着抑郁学生的治疗、康复；心理教师需要在厘清职责与边界的前提下，给予家长情感抚慰和专业支持，与家长同行，来应对孩子的抑郁状态。

    关键词：青少年抑郁；家校合作；情感抚慰；专业支持

    中图分类号：G44文献标识码：B文章编号：1671-2684(2024)18-0066-03

    《2022年国民抑郁症蓝皮书》指出，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%；50%的抑郁症患者为在校学生。另外，青少年抑郁症的首发年龄也呈现低龄化趋势。以笔者所在初中为例，最近三年休学的学生中多达一半是因抑郁状态休学；在秋季新生筛查访谈及后续的辅导中了解到，有学生在小学五或六年级便被诊断为抑郁状态(门诊精神科医生不对18岁以下的青少年做出心理障碍的诊断，病历中一般诊断为抑郁状态)。

    综合学生在认知、生理、睡眠、社会功能等方面的不同临床表现、时长及抑郁自评量表得分，抑郁状态有轻度、中度、重度之分；中重度抑郁状态对青少年最为严重的影响之一是社会功能受损，即学生因注意力难以集中、思维迟缓而成绩下降或无法正常上学，继而出现厌学现象，也有学生伴随自杀意念、自伤行为。

    在《中小学心理危机筛查与干预工作手册》中，抑郁症的确诊被列为三类重大心理危机，在干预体系上需要三方会谈，联系家长共同应对。在与抑郁状态学生的谈话中了解到，他们正面对着一些难题：经受着父母关系不和；担心着父母(一方)重组家庭后自己是否依然被爱；配合着父母扮演“家庭依然完整”的剧情；被父母耳提面命“我们为了你的学习买房落户、租房陪读，花了这么多钱”；被父母经常与家族中某个优秀的哥哥、姐姐做对比……可见在心理社会因素方面，诱发学生抑郁状态的常见主要因素是家庭冲突、由父母焦虑传递的学业压力。青少年具有心理发展的矛盾性，自我意识的再次觉醒驱使他们尝试独立，心智发育的不成熟又令他们依赖父母，家庭支持依然是他们最重要的社会支持来源，家庭能否成为“安全基地”免于孩子成为“关系的受伤者” ......