摘要：一名性格内向、不善于与人交流的学生无法缓解学习压力与人际焦虑，逐渐被无能感包围，产生自己不值得被他人喜欢等消极情绪。心理教师利用认知行为疗法，建立个案概念化，通过引导式提问帮助学生识别并修正自己的不良情绪，发掘积极资源。最终，该学生能正确认识、接纳自己，改善了与朋友的相处方式，形成了正确的自我评价与人际交往观念。

    关键词：认知行为疗法；人际关系；高中生

    中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684(2024)23-0051-04

    一、引言

    认知行为疗法最早于20世纪60年代由美国心理学教授阿伦·贝克(Aaron T.Beck)提出，他设计了一套结构化的、短程的、着眼于当下问题的心理治疗方法，用以解决来访者当前最需要处理的问题，并矫正功能性不良的行为和想法。

    认知行为疗法的各种治疗形式都基于贝克于1964年建立的认知模型：每一种特定的心理障碍都有其特有的信念、认知及行为策略。治疗也是建立在对每个患者特殊信念和行为模式的理解之上，进行个案概念化，分离出来访者的核心信念、中间信念及自动思维等。咨询师寻找各种方法和机会修正来访者的想法和不良信念，从而引起认知改变，并逐渐为来访者带来情绪和行为上的持久变化。

    认知行为疗法现已应用到教育和收入水平不同的人群中，及多元文化群体及各种年龄阶段的群体中。目前在国内，该疗法在基础医疗机构和专业咨询机构、学校、职业学校等多种环境中被使用，多采用团体治疗、家庭咨询、学业及人际咨询等方式。本案例中的来访者是高中生，具有基本的认知、思维、表达能力，心理教师通过引导式提问修正其在人际交往中的不良认知，强调积极支持，帮助他形成正确的自我评价与人际交往观念。

    二、个案概况

    小A，高中二年级男生，16岁，高二期中考试前一周前来接受心理辅导。由于考试临近，学业压力增加，他却无法向要好的朋友与家长倾诉，感到自己是他人的负担，担心自己会浪费朋友的复习时间，因此朋友建议他来心理辅导室寻求帮助。小A身材消瘦，性格内向，衣着干净整齐。在最初与心理教师交流时，经常低头沉默，语言表达中显示出犹豫不决的紧张感。在左手臂的衣物遮掩下，可以看到几条小刀划痕(已结痂)。

    小A自述：进入高中后，与初中的优异成绩相比，学业有较大滑落，感觉自己令父母失望，已经不是曾经让父母骄傲的孩子。幸运的是，在高一时期有几位要好的朋友互相帮助、交流沟通，良好的人际支持可以缓解一部分消极情绪。然而高二分班后，自己与朋友们分离，也不想经常在课间打扰他们 ......