摘要：中小学生抑郁问题凸显，给学校心理健康工作带来巨大挑战。学生抑郁防治工作应聚焦促发抑郁的心理社会因素和生活方式因素，增强保护性因素的作用，减弱风险因素的影响。为此，学校应制定学生抑郁防治的校园政策，形成抑郁预防的共同观念；构建健全的学生抑郁预防工作机制，实施普遍性预防、针对性预防和干预性防控三个水平的预防干预措施；加强教师培训，提升全体教师预防抑郁的能力；建立家校社协同联动的抑郁防治机制，共筑有效的心理支持环境。

    关键词：抑郁；保护性因素；风险因素；家校社协同

    中图分类号：G44 文献标识码：A 文章编号：1671-2684(2024)33-0004-05

    近年来，抑郁呈现“低龄化”趋势，中小学生抑郁症发病率上升，引发社会强烈关注。抑郁会对中小学生的学业、人际交往、生活质量等多方面产生消极影响，甚至引发自杀自伤行为，危及生命安全。重度抑郁障碍还有可能会延续到成年期，患病学生的发展轨迹会因此受到严重影响。世界卫生组织的报告显示，抑郁症是全球范围内10～19岁儿童青少年患病和致残的主要原因[1]，也是导致青少年伤残调整损失寿命年(测量特定人群疾病负担与干预效果的指标，用来量化因伤害或疾病损失的健康寿命)的第三大常见原因 [2]。关心呵护学生心理健康，对抑郁症进行积极预防和应对，是当前学校心理健康教育工作必须要面对的难题。

    一、正确认识中小学生抑郁问题

    当前，人们对中小学生抑郁问题的认识，需要防止两种错误倾向。一方面，要防止把抑郁症视为心情不好、性格缺陷或“矫情”“脆弱”，漠视学生心理或精神问题的存在；另一方面，要防止将抑郁症状等同于抑郁症，把抑郁问题扩大化。对抑郁问题的片面认识和忽视会使学生不能得到及时治疗，引发低就诊率、高误诊率、高复发率等问题；而过度重视和扩大化倾向也会导致不必要的心理压力和经济负担，“谈抑色变”，浪费教育资源，误导教育方向。

    首先，抑郁情绪不同于抑郁症。

    与通常的情绪波动和日常生活中挑战引发的短暂情绪反应不同，抑郁是一种心理或精神健康问题，主要表现为较长时间的持续情绪低落、兴趣丧失、思维迟缓等症状。与成人抑郁相比，儿童抑郁出现时比较隐蔽，早期可能表现为行为紊乱，如发脾气、哭闹、咬指甲、旷课等；出现躯体症状，如压力状态下的头晕、头痛、无力、食欲不振、恶心或呕吐等症状[3]：感受不到快乐，如经常表达无聊、没有意思，说话或者有效交流减少，烦躁，易怒，注意力不集中，学习效率低下，对既往能力范围内的任务畏难、拖延，往往引发家长催促和周围人的负性评价[4]。

    其次 ......