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编号:2158674
看见自己的力量
http://www.100md.com 2024年12月3日 中小学心理健康教育 2024年第34期
     摘要:学生对新环境适应不良是学校心理辅导中的常见问题,在一次新生适应性心理辅导中,来访者因适应不良而彻夜难眠、疑神疑鬼,心理教师采用焦点解决短期治疗,通过刻度化技术评估其恐惧程度,并使用EARS询问技术探讨其正向变化,以及使用例外询问技术、放松训练、积极暗示等方法,帮助来访者逐步降低了恐惧感。经过四次辅导,来访者在睡眠、情绪及人际交往方面均有所改善。结案时,来访者表示已经能够独自面对夜晚并积极参与学校活动,辅导效果较为显著。

    关键词:新生适应;焦点解决短期治疗;数量化询问技术;EARS询问技术

    中图分类号:G44 文献标识码:B 文章编号:1671-2684(2024)34-0046-04

    一、个案概况

    叶子(化名),中职高一新生,女,16岁,与爷爷奶奶、爸爸妈妈以及弟弟一起生活,父亲上班,母亲在家照顾家人。

    叶子的体检结果正常,无躯体疾病以及精神疾病史。

    这是叶子第一次接触心理辅导,由班主任推荐而来。叶子就读的是寄宿制学校,所住寝室还有另外4名室友,室友周末回家。

    主诉问题:害怕不存在的东西(鬼),晚上会失眠,白天疑神疑鬼,想咨询如何克服恐惧。

    背景信息:叶子个性文静偏内向,自述与他人交往属于慢热型。第一次离开父母寄宿在学校,晚上经常睡不好,翻来覆去的,担心会影响室友,寝室熄灯后她常一个人坐在楼道哭。

    班主任了解到这个情况后找她谈话并推荐其到心理室接受辅导。访谈后,心理教师了解到叶子曾在小学时和亲戚的小孩一起看恐怖片,当时看完很害怕,跟父母讲过,但父母并未重视,那些恐怖画面在叶子的脑海中挥之不去。

    叶子与母亲和弟弟的关系较好,沟通多一些,与父亲的关系较为一般。在家的时候睡眠情况还好,虽然睡前会害怕,但也能睡着,并且能够一觉睡到天亮。

    在校睡眠情况:寝室21: 30左右熄灯,她躺到23点左右才能睡着。平时4: 30左右醒,5: 20左右起床,近一个星期有三四天凌晨2点左右就惊醒,夜里常梦见恐怖的场景,白天上课也因此没有精神。

    二、分析与评估

    (一)分析

    首先,生理方面近期除了失眠引起的精神不佳之外,没有其他的不舒服情况,而且叶子的情绪和睡眠问题是因为现实的环境改变引起的,可以排除器质性病变;

    其次,来访者的知、情、意是统一的,对自己的问题有自知力,班主任推荐她来接受辅导,她表示自己也有求助的想法,排除精神病和神经症;

    再次,叶子的问题未泛化,没有严重影响其社会功能,症状持续时间为两周,未超过两个月 ......

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