摘要：当前，儿童青少年面临多种情绪和行为问题，如抑郁、焦虑、校园欺凌、网络成瘾等，同时这些情绪和行为问题存在着共患性，影响着儿童青少年的心理健康成长。综合以往研究，分别对情绪和行为问题共患的理论模型、我国儿童青少年各类情绪和行为共患问题现状以及相关影响因素等进行了阐述，并从家庭、学校、社会三个层面提出有针对性的防治建议和对策，以通过综合施策，促进儿童青少年情绪和行为共患问题的改善，助力其身心健康发展。

    关键词：情绪和行为问题；共患；心理健康；防治策略

    中图分类号：G44文献标识码：A文章编号：1671-2684(2025)03-0004-06

    在经济快速发展、各种应激事件频发、人工智能冲击、社会环境复杂多变的时代背景下，儿童青少年各种情绪和行为问题表现出高发、早发的特点。2019年，联合国儿童基金会和世界卫生组织的一项调查报告显示，全球10～19岁的青少年群体中，约20%存在心理健康问题[1]；我国17岁以下儿童青少年中，约3000万人受到各种情绪障碍和行为问题困扰，抑郁、焦虑、校园欺凌、网络成瘾等情绪和行为问题发生率在15%～30%[2]，严重影响了儿童青少年身心健康成长以及我国未来人口素质整体提升。

    由于受到共同的个人特质、生存环境的影响，各类情绪和行为问题通常都不是单一发生的，而是存在着一定程度的共患性。有研究发现，网络成瘾问题和受欺凌的相关达36.41%，抑郁和焦虑情绪的相关高达76.64%[1]。关于情绪和行为问题共发状况的研究近年来得到研究者的广泛关注。下文将介绍有关心理健康问题共发的理论模型，进而对儿童青少年心理问题的共发状况及影响因素进行阐述，最后提出有针对性的防治建议。

    一、情绪和行为问题共患的理论模型

    共患或共病(co-morbidity)这一概念最先由美国耶鲁大学流行病学教授范斯坦(Feinstein)[3]于1970年在慢性病领域提出，是指在患者患有某种疾病时，同时患有任何其他类型的疾病。共患包括疾病、障碍或健康问题等多种形式的健康状况。心理学领域与精神医学领域中，心理病理问题常被分为外化问题和内化问题两大类，外化问题以行为问题为主，例如攻击行为；内化问题以情绪问题为主，例如焦虑和抑郁。针对内-内共患和内-外共患的不同类型，研究者提出了不同的理论。

    (一)内化问题共患的理论模型

    关于内-内共患 ......