中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684(2025)15-0047-0

    近几年来，越来越多的心理教师在日常工作中会遇到这样的学生：一遇到烦心事就习惯用伤害自己的方式来宣泄情绪，例如会用小刀等利器划伤自己手腕或身体其他部位。这样的行为被称为非自杀性自伤(Non-SuicidalSelf-Injury，简称NSSl)，是指在没有自杀意念的情况下，对自己的身体组织器官进行直接、重复、故意的伤害。简单地说，非自杀性自伤就是在不想杀死自己的前提下，通过反复故意伤害自己以宣泄情绪的行为。

    NSSI发生率在青少年时期会达到高峰，在成年早期逐渐降低。根据最新的研究和调查数据，中国青少年群体中NSSI的比例较高。一项元分析结果显示，中国中学生群体中NSSI的总检出率为 。这一数据表明，NSSI在青少年中是一个相对普遍且需要关注的问题。

    在平时的个案辅导中，我了解到这类学生每次划伤自己后，看到血流出来会觉得开心；大多数学生做出NSSI行为后，并不会觉得后悔，在下次遇到困难情境的时候还会选择这样做，这给干预工作造成了很大困难。青少年自伤背后有什么难以言说的痛苦和需要？心理教师可以做哪些切实有效的整合性干预？多年的心理辅导经验表明，单一的干预方法收效甚微，只有处理好来访学生的心理冲突，扰动其不良的家庭互动模式，方能够从双重根源上改善这一问题。

    一、个案概况

    初二女生小敏(化名)从小学六年级开始出现用小刀划伤自己手臂的行为，她每次感到心烦时就会用伤害自己的方式来宣泄情绪，每次划伤手臂看到血流出来后，她自述会觉得开心一点。小敏的妈妈当时发现孩子有这样的行为后就带她去医院就诊，医生诊断为情绪障碍，服药一年后康复。初二上学期，小敏的自伤行为再次出现，这一次，她不愿意寻求医生的帮助，妈妈非常担心，于是寻求心理教师的帮助。

    二、“双重根源模型”视角下的个案心理动力学假设

    (一)症状的“双重根源模型”构建

    心理动力学关注个体的内在冲突，家庭治疗关注调整家庭互动模式[2。二者之间的关联是个体的心理动力(如欲望、恐惧)在家庭互动中被激发、压抑或扭曲 ......