中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684(2025)18-0054-04

    一、个案概况

    (一)基本信息

    小佳(化名)初一上学期来到咨询室。她穿着一件黑色的外套，神情有点紧张，不爱说话，语速很慢，声音低沉，回避与我眼神交流。据班主任反映，小佳平时不爱跟人说话，在班里也没什么朋友，经常一个人发呆，上课注意力不集中。班主任建议她来找我聊聊，她就同意了。我注意到她手臂上有淡淡的伤痕，她告诉我，心情非常不好的时候偶尔会用美工刀割手臂。我问她疼吗，她说没有感觉。

    (二)原因分析

    1.依恋的缺失

    小佳的妈妈很早就从自己的原生家庭独立出来，与自己的家人之间缺乏依恋。按小佳妈妈的描述，在她记忆中从来就没有和母亲有过亲密的接触。从小到大都只能靠自己，没有从家庭得到过任何支持，所以导致她也不知道如何去跟自己的女儿互动。小佳父母的关系恶劣，妈妈还遭到了家暴，并在小佳8岁时离婚，婚姻中的遭遇让小佳妈妈筋疲力尽，几乎没有精力关注女儿，导致小佳早期的依恋、爱和信任缺失。

    2.撕裂的家庭

    小佳在与父母以及爷爷奶奶的生活中，没有感受到家庭的温暖：性格暴躁并且酗酒的爷爷和父亲，说话刻薄的奶奶，婚姻不幸且遭受家暴的母亲，家庭成员之间要么情感淡薄要么冲突激烈，没人在乎过小佳内心的感受和需要，唯一关注的只有她的成绩，导致小佳对家庭失去归属感，无法产生安全感和信任感。在这样一个破裂的、冲突的、冷漠的家庭氛围中成长，选择封闭自己也许是她能保护自己的唯一方法。小佳慢慢不主动与人交流，不愿亲近他人，也不知道如何与人建立亲密的关系。这些都进一步增加了内心的孤独感，使她进入了抑郁状态。

    二、辅导过程

    鉴于来访者在成长过程中遭受了来自家庭的巨大创伤，封闭自我，情感冷漠，没有支持，对未来充满绝望，在评估她的心理状态后，决定采用沙盘游戏法对她进行心理辅导，频率为每周一次。

    沙盘游戏治疗是由多拉卡尔夫发展创立的一种心理治疗方法。在一个自由、受保护的空间，通过在沙盘内用各种玩具创造心灵故事，使来访者无意识接触并表达超语言的经历和被阻碍的能量。这种接触与表达，可促进、激活、恢复、转化、治愈、新生力量，对来访者心理健康的维护、想象力和创造力的培养、人格发展和心理成长都有促进作用 ......