高中生非自杀性自伤行为的风险因素及危机干预策略
中图分类号:G44 文献标识码:A 文章编号:1671-2684(2025)18-0009-05非自杀性自伤行为(Non-Suicidal Self-Injury,NSSI)是指个体不以自杀为目的情况下,采取一系列的方法直接、故意、重复破坏自己的身体组织或者伤害自己身体的行为1。这种行为通常不会造成死亡,但会增加个体的自杀风险,往往不被社会所认可。研究显示,近10年我国高中生心理健康问题随年代推移呈现恶化趋势2,NSSI行为在高中生群体中也呈现出逐年上升趋势[。基于此,探讨NSSI行为的风险因素以及相应的预防和干预策略,对促进高中生身心健康、维护校园和谐有重大意义。
一、NSSI行为问题现状
(一)普遍性
近年来,NSSI行为发生率在世界范围内呈持续上升趋势,一项Meta分析报告显示,全球年轻人NSSI行为终身患病率高达 17.2%[4] 。由于测量工具、样本来源以及社会文化差异等因素不同,国内外各项研究检出率差别很大,为7.3%\~46.5%4-7。美国一项社区研究发现,青少年群体终身NSSI行为发生率为 17.6%~28.0% ,加拿大一项研究发现高中生NSSI行为检出率为 15.0% 。与国外相比,中国内地中学生NSSI问题检出率明显高于西方国家@。一项对全国10个城市的研究发现,青少年NSSI行为发生率为 30% 。另有研究表明,具有NSSI行为的青少年在社区人群中的比例为 15%~32.7% =在焦虑症、抑郁症等精神障碍患者中甚至高达40%~87%161 。李振阳、王皋茂和班晨等研究显示,有精神障碍的青少年NSSI行为检出率高达82.4% 。在青少年群体中,高中生的NSSI行为问题尤为突出。于晓琪,张亚利和俞国良研究显示,近10年来,我国高中生自我伤害( 22.8% )检出率仅次于抑郁( 28.0% )、焦虑( 26.3% )和睡眠问题( 23.0% ),且均高于小学、初中和大学生群体。NSSI行为已成为全球范围内影响青少年尤其是高中生身心健康的重要公共卫生问题。
(二)危害性
NSSI最明显的后果是身体伤害,而长期实施NSSI行为可能导致一系列心理问题,包括抑郁症和其他心理疾病,严重情况下可能危及生命。以往研究表明, 70% 以上有NSSI行为的青少年有过自杀观念, 10.9% 有NSSI行为的青少年在随访一年内曾自杀未遂。由此可见,NSSI行为可增加自杀的风险。有研究发现NSSI行为得分最低者的学业成绩也相对更优秀[1o。此外,NSSI行为已成为预测青少年自杀风险的重要因子 ......
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