〔关键词〕辅导个案；适应障碍；认知行为疗法；想象冲击疗法

    一、个案情况

    1. 一般资料

    求助者R，男，17岁，高一学生，独子，体态正常，无重大躯体疾病史，家族无精神疾病史。做事力求完美，要求严格，不允许自己做错事。初中三年学习一直优秀。升入高中后，由于不适应，学业上遇到些问题，开始焦虑、烦躁、难以集中精力学习，为此痛苦不堪，主动前来咨询。

    个人成长史：R生活在一个不和睦的三口之家，父亲是商人，母亲是公务员。在R的印象中，父母双方都很好强，经常吵架，互不相让，母亲经常埋怨父亲是个失败的商人，让家族人瞧不起，进而把期望寄托在R身上。从小到大，母亲一直教育R，什么事情都要做到最好，只要一次考不好，母亲就会说：“下次再考不好，你一辈子就废掉了。”R非常努力地学习，几乎将所有的时间都用在学习上。从小受母亲的影响，R觉得自己一定要比别人优秀，要超越所有的人。他平时很少跟同学接触，很少参加集体活动，觉得那是在浪费时间，慢慢性格变得孤僻。 R常自觉高人一等，其实内心很自卑。

    精神状态：感知觉正常；情绪低落，焦虑；逻辑思维清晰，存在认知偏差；情感表达自如一致，自控能力不够强，有时会冲动。

    社会功能：人际敏感 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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