评审带来信息整合新启示
解放军第309医院信息中心主任杨宏桥在此次新一轮军队医院等级评审中的身份十分特殊。作为信息中心主任，他需要带领信息中心团队做好迎接等级评审的准备工作；作为信息化专家，他又被抽调为评审专家参加军队医院等级评审工作。担当了“受评者”与“评审者”两个相对的身份，使杨宏桥主任对于医院等级评审的理解更加深刻。
信息化为评审穿针引线
您能否介绍一下军队医院等级评审的大致过程？
军队医院等级评审在地方医院等级评审的基础上，增加了为军服务等军队医院的要求。首先需要经过申请、自评过程，现场评审中严格执行统一的评审流程，逐项考察。以信息化为例，专家会在有关信息系统应用的领域做细致深入的考察，通过文件材料、规章制度、信息系统运行情况等等，把医院信息建设情况做一次透彻的了解。
您觉得这次评审与以往评审相比，有什么突出的变化？
, http://www.100md.com
我认为最大的变化是信息化已经渗透到评审的核心指标中。以往考察医院医疗情况核心指标时，是由病案人员预先准备好供评审的病历资料，而这次评审是依靠电子病历信息的自动调取。
这种改变对医院来说是难点，又是促进。难点在于用以评审的数据必须准确完整，用以调取数据的各信息系统必须运行稳定、联系畅通；促进的意义在于督促医院按标准规范进行日常医疗服务的管理，也督促医院不断提升信息系统的稳定性与信息的整合性。
许多医院还不太了解追踪方法学的应用方式，您能否作个介绍？
举例来说，评价数据共享情况时，专家会从挂号开始跟随一位真实患者的全部就诊流程，当门诊医生开具放射科申请单后，申请应当发送至检查科室，进入PACS系统。专家还会追踪检查报告和计费信息是否准确完整地回传到门诊医生工作站。通过追踪方法评审，专家会对评审项目充分挖掘其应用效果。此次评审重点关注医院将规章制度落实到医疗服务中的情况。
, 百拇医药
评审促进医院管理的深入发展
评审过程如何体现对医院持续改进的要求？
基本上分两种情况。第一种是现场专家已经看出问题了，就会告知医院立即针对问题进行改正；第二种是评审的周期性、规范化，因为并这一轮评审并不是一次通过后就“大功告成”。据称每四年，甚至每年都会进行大大小小的跟进评审，针对性地考察前一次评审中医院自己持续改进规划的落实情况。因此，评审要求每家医院自觉地保持持续改进。
通过参与评审和准备迎评的工作，您最深刻的体会是什么？
虽然军队医院和地方医院的等级评审标准有些不同，但主旨是一样的，总体目标是“以评促建，以评促改，以评促管”。也就是说这次评审强调的是内涵，强调的是质量体系、指标体系、核心体系，不是看医院的规模。信息化的内涵建设就在于发挥信息系统对管理的支持作用。
评审给您带来的启发有哪些？
由于军队医院使用统一的信息系统，在评审过程中使用一个软件就能在所有医院提取所需数据，这种便捷性如果能应用在诊疗服务中，将是巨大的突破。这一设想的前提是各个医院信息系统采用统一的标准。目前许多医院使用多种系统模块，如能规范不同模块的信息标准，经过医院内部、集团医院间以及区域医院间的信息集成，就真正能够形成标准化的临床数据中心。
其次，未来的研究重点是数据的利用。目前临床数据利用更多是为管理所用，而临床数据反馈用于临床科研的项目还比较欠缺。如何利用好这些宝贵的数据，是步入大数据时代面临的首要问题。, http://www.100md.com(杨诗昊)
信息化为评审穿针引线
您能否介绍一下军队医院等级评审的大致过程？
军队医院等级评审在地方医院等级评审的基础上，增加了为军服务等军队医院的要求。首先需要经过申请、自评过程，现场评审中严格执行统一的评审流程，逐项考察。以信息化为例，专家会在有关信息系统应用的领域做细致深入的考察，通过文件材料、规章制度、信息系统运行情况等等，把医院信息建设情况做一次透彻的了解。
您觉得这次评审与以往评审相比，有什么突出的变化？
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我认为最大的变化是信息化已经渗透到评审的核心指标中。以往考察医院医疗情况核心指标时，是由病案人员预先准备好供评审的病历资料，而这次评审是依靠电子病历信息的自动调取。
这种改变对医院来说是难点，又是促进。难点在于用以评审的数据必须准确完整，用以调取数据的各信息系统必须运行稳定、联系畅通；促进的意义在于督促医院按标准规范进行日常医疗服务的管理，也督促医院不断提升信息系统的稳定性与信息的整合性。
许多医院还不太了解追踪方法学的应用方式，您能否作个介绍？
举例来说，评价数据共享情况时，专家会从挂号开始跟随一位真实患者的全部就诊流程，当门诊医生开具放射科申请单后，申请应当发送至检查科室，进入PACS系统。专家还会追踪检查报告和计费信息是否准确完整地回传到门诊医生工作站。通过追踪方法评审，专家会对评审项目充分挖掘其应用效果。此次评审重点关注医院将规章制度落实到医疗服务中的情况。
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评审促进医院管理的深入发展
评审过程如何体现对医院持续改进的要求？
基本上分两种情况。第一种是现场专家已经看出问题了，就会告知医院立即针对问题进行改正；第二种是评审的周期性、规范化，因为并这一轮评审并不是一次通过后就“大功告成”。据称每四年，甚至每年都会进行大大小小的跟进评审，针对性地考察前一次评审中医院自己持续改进规划的落实情况。因此，评审要求每家医院自觉地保持持续改进。
通过参与评审和准备迎评的工作，您最深刻的体会是什么？
虽然军队医院和地方医院的等级评审标准有些不同，但主旨是一样的，总体目标是“以评促建，以评促改，以评促管”。也就是说这次评审强调的是内涵，强调的是质量体系、指标体系、核心体系，不是看医院的规模。信息化的内涵建设就在于发挥信息系统对管理的支持作用。
评审给您带来的启发有哪些？
由于军队医院使用统一的信息系统，在评审过程中使用一个软件就能在所有医院提取所需数据，这种便捷性如果能应用在诊疗服务中，将是巨大的突破。这一设想的前提是各个医院信息系统采用统一的标准。目前许多医院使用多种系统模块，如能规范不同模块的信息标准，经过医院内部、集团医院间以及区域医院间的信息集成，就真正能够形成标准化的临床数据中心。
其次，未来的研究重点是数据的利用。目前临床数据利用更多是为管理所用，而临床数据反馈用于临床科研的项目还比较欠缺。如何利用好这些宝贵的数据，是步入大数据时代面临的首要问题。, http://www.100md.com(杨诗昊)