4.变异原因管理

    临床路径的变异原因纷繁芜杂，但是也有规律可循。从变异原因的类型看，变异原因可分为两大类，项目变异和时间变异。项目变异可分为必选未选变异、选择可选项变异和新增变异；时间变异可分为提前变异和推后变异。从变异原因的内容看，变异原因可根据病种的特点进行个性化设置。从变异原因的使用方法看，变异原因下拉菜单式选择。变异原因从形式到内容，务求简便、全面、个性化。

    5.临床路径质控

    临床路径管理部门利用各种报表提取路径执行数据，进行汇总分析，不仅给临床科室提供路径运行的宏观指标，还能提供具体的缺陷，如某位医生管理的某个患者的路径有某种问题，以便临床科室进行个体纠错，真正使路径质量持续改善。

    临床路径执行环节

    1.路径形成阶段

    路径形成阶段的核心工作是临床路径字典的制作，个案管理员在路径字典制作过程中起重要作用。路径字典的制作，必须注意如下问题：是否符合循证医学证据？是否符合临床流程？是否符合疾病客观发展规律？医嘱包是否清晰明了？必选项和可选项是否搭配合理？路径字典的审核 ......