肾病病友如何选择降糖药物?
随着糖尿病患病率的逐渐增加,糖尿病引起肾脏损害的病人也逐年增多。糖尿病肾病早期主要表现为高滤过和肾脏肥大,当血糖控制和糖代谢紊乱纠正后可以恢复正常;相反,持续高血糖会加重肾脏的损害。对糖尿病肾病早期的基本治疗是积极控制血糖.包括饮食治疗、口服降糖药及应用胰岛素。伴有糖尿病肾脏损害时,不宜应用二甲双胍,因为该药主要从尿排出,容易在体内积聚乃至引起乳酸酸中毒。可选择下列几种降糖药:
磺脲类:格列喹酮(糖适平)为第二代磺酰脲类口服降糖药,口服吸收快而安全,主要在肝脏代谢,95%的代谢物质通过胆汁由粪便中排出,剩余不到5%由肾脏排出 ......
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