大脚趾麻木、胀痛是末梢神经炎吗？等9篇(2)
尿病10年的患者，我这样做是否正确。
山东 张 某
答：饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施，无论病情轻重或采用何种治疗药物，糖尿病患者都应合理控制饮食。您所说的麦麸、玉米皮、黄豆皮含有非可溶性食物纤维，它们在肠道内吸收并保留水分，且可形成网络状，使食物消化液不能充分接触，可使葡萄糖吸收减慢，从而降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量和减少降糖药物的用量，对降低血脂亦有一定的作用，所以经常食用一些对您来说没有坏处。
但需要提醒您的是，饮食治疗不能仅局限于此，不同的患者在饮食治疗中应有不同的重点和要求。对2型糖尿病患者来说，重点是严格控制每日的总热量；对胰岛素治疗的患者尤其是1型糖尿病患者，要特别注重饮食的定时、定量和定餐，并掌握好胰岛素、饮食和活动量之间的平衡关系。因此您需要在医生的指导下，根据自己的病情特点进行有效的饮食治疗。
(北京朝阳医院京西院区内分泌科 高珊)
, http://www.100md.com
血糖、HbAlc、尿微量白蛋白等监测项目应多长时间测一次?
像我这种血糖控制的情况很一般的糖尿病患者，应该多长时间测一次血糖、HbAlc、尿微量白蛋白等监测项目呢?一年中应该最起码监测的项目有哪些?
辽宁 朱某
答：对您来说，每周至少应该测一天七次血糖，了解不同时段的血糖情况，同时应尽量保证这一天的睡眠、饮食、活动都处于日常状况，如果有低血糖症状时，应随时测。如果没有不适症状，应每三个月测一次HbAlc，每三个月至半年测尿微量白蛋白并查眼底。
(北京朝阳医院京西院区内分泌科 高珊)
选药方面是“食准字”好还是“药准字”好?
我是一名患糖尿病3年的患者，现在市场上治疗糖尿病的药物很多，在选药方面是“食准字”好还是“药准字”好呢?还有，我吃了几付中药后不但没有好转，反而拉肚子、胃部感到不适，请问专家，这是怎么回事?
, 百拇医药
四川 王某
答：药品不同于一般商品，国家在注重药品疗效的同时尤为重视药品安全性，对同类药品制定统一的质量标准，以严格控制各企业的药品生产。每种上市的药品都有一个药准字号，国家食品药品监督管理局审批一个国药准字号，通常需要一年以上，新药则需要更长时间，一般需要3～5年，并经各级食品药品监督管理部门和药品评审专家严格审评，符合要求方可批准；这期间需要做大量的产品质量稳定性考察、药效实验、病理实验、毒副安全实验及大量临床实验。而“食准字号”是食品的批准文号，不能宣传药物功效。因此建议您选药还是要到正规医院，在医生的指导下用“药准字号”的药品，而且糖尿病的治疗是要规范用药的，最好不要根据广告宣传自己随便用药。
至于您提到的由于吃中药腹泻的问题，因为不知道您所说的中药中具体的药物，所以不能确定引起腹泻的原因，可能是由于方子不是很适合您的体质，也可能是药物存放不当引起药物变质，药物过凉等。总之，吃后感到不适应当停止服用，如果觉得症状加重就要到医院就诊了。
, 百拇医药
(北京朝阳医院京西院区内分泌科 高珊)
问：美吡达的降糖作用有什么特点?
山东：刘某
答：美吡达又叫格列吡嗪、吡磺环己脲，是第二代磺脲类降糖药物。美吡达在口服后能迅速而完全地被吸收，30分钟后胰岛素已经升高，半衰期仅2～4个小时，作用强度仅次于优降糖，是一种短效磺脲类降糖药，最适合于餐后血糖居高不下的糖尿病患者，由于它引起低血糖的机会也很少，所以老年人吃此药尤为适宜。国外有人主张不用长效降糖药，以免累积起来造成低血糖症，而且刺激胰岛时间太长，可能会引起胰岛功能衰竭，或引起对身体有不良影响的高胰岛素血症，这种观点有一定道理的。
(北京石景山医院内分泌科郭仕林)
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山东 张 某
答：饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施，无论病情轻重或采用何种治疗药物，糖尿病患者都应合理控制饮食。您所说的麦麸、玉米皮、黄豆皮含有非可溶性食物纤维，它们在肠道内吸收并保留水分，且可形成网络状，使食物消化液不能充分接触，可使葡萄糖吸收减慢，从而降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量和减少降糖药物的用量，对降低血脂亦有一定的作用，所以经常食用一些对您来说没有坏处。
但需要提醒您的是，饮食治疗不能仅局限于此，不同的患者在饮食治疗中应有不同的重点和要求。对2型糖尿病患者来说，重点是严格控制每日的总热量；对胰岛素治疗的患者尤其是1型糖尿病患者，要特别注重饮食的定时、定量和定餐，并掌握好胰岛素、饮食和活动量之间的平衡关系。因此您需要在医生的指导下，根据自己的病情特点进行有效的饮食治疗。
(北京朝阳医院京西院区内分泌科 高珊)
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血糖、HbAlc、尿微量白蛋白等监测项目应多长时间测一次?
像我这种血糖控制的情况很一般的糖尿病患者，应该多长时间测一次血糖、HbAlc、尿微量白蛋白等监测项目呢?一年中应该最起码监测的项目有哪些?
辽宁 朱某
答：对您来说，每周至少应该测一天七次血糖，了解不同时段的血糖情况，同时应尽量保证这一天的睡眠、饮食、活动都处于日常状况，如果有低血糖症状时，应随时测。如果没有不适症状，应每三个月测一次HbAlc，每三个月至半年测尿微量白蛋白并查眼底。
(北京朝阳医院京西院区内分泌科 高珊)
选药方面是“食准字”好还是“药准字”好?
我是一名患糖尿病3年的患者，现在市场上治疗糖尿病的药物很多，在选药方面是“食准字”好还是“药准字”好呢?还有，我吃了几付中药后不但没有好转，反而拉肚子、胃部感到不适，请问专家，这是怎么回事?
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四川 王某
答：药品不同于一般商品，国家在注重药品疗效的同时尤为重视药品安全性，对同类药品制定统一的质量标准，以严格控制各企业的药品生产。每种上市的药品都有一个药准字号，国家食品药品监督管理局审批一个国药准字号，通常需要一年以上，新药则需要更长时间，一般需要3～5年，并经各级食品药品监督管理部门和药品评审专家严格审评，符合要求方可批准；这期间需要做大量的产品质量稳定性考察、药效实验、病理实验、毒副安全实验及大量临床实验。而“食准字号”是食品的批准文号，不能宣传药物功效。因此建议您选药还是要到正规医院，在医生的指导下用“药准字号”的药品，而且糖尿病的治疗是要规范用药的，最好不要根据广告宣传自己随便用药。
至于您提到的由于吃中药腹泻的问题，因为不知道您所说的中药中具体的药物，所以不能确定引起腹泻的原因，可能是由于方子不是很适合您的体质，也可能是药物存放不当引起药物变质，药物过凉等。总之，吃后感到不适应当停止服用，如果觉得症状加重就要到医院就诊了。
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(北京朝阳医院京西院区内分泌科 高珊)
问：美吡达的降糖作用有什么特点?
山东：刘某
答：美吡达又叫格列吡嗪、吡磺环己脲，是第二代磺脲类降糖药物。美吡达在口服后能迅速而完全地被吸收，30分钟后胰岛素已经升高，半衰期仅2～4个小时，作用强度仅次于优降糖，是一种短效磺脲类降糖药，最适合于餐后血糖居高不下的糖尿病患者，由于它引起低血糖的机会也很少，所以老年人吃此药尤为适宜。国外有人主张不用长效降糖药，以免累积起来造成低血糖症，而且刺激胰岛时间太长，可能会引起胰岛功能衰竭，或引起对身体有不良影响的高胰岛素血症，这种观点有一定道理的。
(北京石景山医院内分泌科郭仕林)
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