一分耕耘,一分收获等(5)
属于中医“内障”、“视物变形”、“云雾移睛”、“青盲”、“暴盲”等范畴。为消渴日久所致的严重并发症之一,精血亏损是主要原因。笔者在临床中体会到,本病有虚实两个方面,属本虚表实之症,并以气阴两虚为本,痰浊淤血为标。消渴日久,气阴两虚,气血津液化源不足,精亏液少不能上承目络,目睛失养,则视瞻昏渺,视力逐渐下降。病变发展,肝肾阴虚日甚,阴虚阳亢,虚火上炎,灼伤目络,加之情志刺激,肝郁化火,上攻眼目,都可见眼底出血,视物模糊,云雾移睛,甚至青盲、暴盲。典型病历
王某,女,56岁,已婚,吉林省长春市人
素患糖尿病20余年,现感双眼视物模糊、干涩、劳则加重、体倦乏力、胸闷气短、口舌干燥、大便干、小便赤涩。绝经。
既往:左眼眼底陈旧出血,冠心病,高血压。
查体:血压201/100mmHg,血糖:11.5mmol/L,尿糖“++”,蛋白(+),白细胞20~25,红细胞满视野,形体消瘦、语声低微、语言清楚,脉细弱,右眼视力0.2,眼底出血,玻璃体混浊,白内障,视网膜病变,左眼底陈旧性出血,白内障,左眼视力0.1。
中医诊断:消渴病(气阴两虚型),目睛失养症。
治疗:益气养阴、凉血止血、益睛明目。
方药:当归15克,生地20克,白芍15克,连翘20克,白茅根40克 ......
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