作者简介：

    许樟荣，男，1953年10月出生。中国人民解放军第306医院副院长、全军糖尿病诊治中心主任、主任医师，北京大学、中南大学、第四军医大学硕士研究生导师，内科教授；澳大利亚悉尼大学客座教授。中华医学会内分泌学会委员，中国医师协会内分泌代谢科医师分会常委，中国人民解放军内分泌学会副主任委员，北京内分泌学会副主任委员，北京糖尿病防治协会副理事长；《中华内分泌代谢杂志》、《中国糖尿病杂志》等7种专业杂志编委，《糖尿病之友》杂志主编。

    病例1：大学教授的悲剧

    陈教授是我的老患者，男性，72岁，有糖尿病病史、高血压病史4年。近期内未用降压药而血压维持在120～130/80～90毫米汞柱。曾有血脂异常。吸烟10多年，每天20支，戒烟已经4年。心脏CT造影检查(CTA)结果为：左旋支冠脉近段见一混合斑块，局部管腔狭窄约75%。右侧冠脉分别右两处狭窄约25%、15%。我建议他必须加强降压、降糖和降低血胆固醇治疗，最好再行冠状动脉造影进一步明确诊断和处理。陈老师加强了调脂治疗，血糖一直控制得较为满意。2007年11月4日清晨，陈老师起床后，突然出现头晕、乏力，轻度头痛，被送至我院急诊部，测血压为135/115毫米汞柱，脉搏39次/分。心电图提示，急性下壁、右室、正后壁心肌梗死、房室传导阻滞。就在接诊的过程中，他血压下降、休克，意识消失。给予升压、溶栓、扩容、纠正心律失常等治疗后，他意识逐渐恢复。此时，尽管没有输注葡萄糖液体和持续点滴胰岛素，陈老师的血糖持续上升 ......