来势凶险的暴发性1型糖尿病
病例王女士今年24岁,孕29+周,感冒6天后出现多饮、多尿,伴恶心、呕吐,被家人送来医院。血压105/45毫米汞柱,心率120次/分,意识模糊,呼吸深大有烂苹果味,咽部充血,扁桃体11度肿大。B超检查显示:死胎。血糖28.0mmol/L,血气分析提示pH值为7.05,二氧化碳分压为210毫米汞柱,氧分压为180毫米汞柱,碱剩余26.5mmol/L,尿酮体和尿糖均为+++,糖化血红蛋白8.0%,胰岛细胞抗体(ICA)(-),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)(-),C-肽<25微微摩尔/升(注:即万亿分之一摩尔/升)。病毒学指标结果提示近期可能感染病毒 ......
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