糖尿病患者可以吃蛋白粉吗等11篇(1)
Q：糖尿病患者可以吃蛋白粉吗?
我今年54岁。有1 3年糖尿病史，血糖一直基本达标，但最近心血管出现问题，正在治疗中。家人非常关心我，怕我身体被拖垮，就花了一千多元钱给我买了蛋白粉，还强制我吃。但我怕对糖尿病不好。一直不敢吃。所以我想问专家，糖尿病患者可以吃蛋白粉吗?如果可以吃，应该怎样吃?
湖北 杜 某
答：在糖尿病患者的饮食治疗中，关键是控制好每天摄入的总热量，而不是食物的种类。但为了使体内的营养均衡，吃的食物还是以多样化为好。您家人买的蛋白粉完全可以放心食用，但要掌握好量，必须把吃入蛋白粉所产生的热量计算在全天的总热量当中。蛋白粉的主要成分是蛋白质，1克蛋白质可以产生4卡热量，相当于1克碳水化合物所产生的热量。因此，如果一天吃50克蛋白粉，吃主食时就要少吃50克面粉食物，这样摄入的总热量保持平衡，血糖就不会出现波动。
, http://www.100md.com 因为您有13年的糖尿病病史，如果您的肾脏功能正常，完全可以按照以上原则服用蛋白粉。如果您已经有蛋白尿甚至有血肌酐升高，那就应该限制蛋白质的摄入，否则可能会加速肾脏功能的下降。
(河北省石家庄市第二医院内分泌科 张连记)
Q：为什么血透后，我的血糖以及镁，磷升高了?
我是一位有着30年病史的2型糖尿病患者，今年78岁。我有高血压。冠心病以及肾功能不全。12年前装了起搏器。3年前开始进行血液透析。由于治疗和家庭护理尚好。现在各方面控制还不错。但是，自从血液透析后，我的血糖比原来还高了，胰岛素用量随之增加。另外，以前我的电解质基本正常，仅镁低，血透后镁，磷都升高了。请问专家，长期镁、磷居高有什么坏处?我的血糖升高是什么原因。我该如何处理?
安徽 郑 某
答：血液中镁、磷的浓度受肾脏、甲状旁腺素、活性维生素D等因素调节。肾功能不全的患者由于从肾脏排除的镁、磷减少，可造成血液中镁、磷升高。透析液中镁的浓度过高也可造成血镁增高。正常血清镁浓度为0.8～1.2mmol/L,轻度的血镁增高在临床上没有明显症状；但当血镁超过2.0mmol/L时，可出现肢体无力、呼吸肌麻痹、心律失常、传导阻滞、心动过缓、血压下降、恶心呕吐、尿潴留等症状；血镁超过7.5mmol/L时，可造成心脏骤停。正常血磷为0.83～1.45mmol/L。当血磷升高时，机体为了维持正常的钙、磷乘积而致血钙下降，病人可出现手足抽搐、焦虑烦躁，严重时可发生喉痉挛、呼吸暂停等现象。长期镁、磷增高，应采取措施给予相应的治疗。糖尿病合并肾功能不全进行血液透析后，可以出现血糖升高，可能与血液中胰岛素水平减少有关，所以，您适当增加胰岛素的用量就能把血糖控制好，建议您与主治医师进一步沟通。
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(河北省石家庄市第二医院内分泌科 张连记)
Q：糖尿病患者为何要少喝绿豆汤?
我在一本健康杂志中看到一篇文章，说糖尿病患者要少喝绿豆汤。若实在想喝，也应喝淡的绿豆汤。最好不吃绿豆。请问专家。糖尿病患者为何要少喝绿豆汤?
广东 徐 某
答：绿豆营养价值较高，富含蛋白质及钙、铁等矿物质，对身体有好处。但是，绿豆和大米一样属高糖类食物，特别是浓的绿豆汤，喝后可引起血糖快速升高，不利于血糖的控制，如果吃太多还容易发胖。另外，体质虚弱的人也不宜多喝，否则易导致腹泻；绿豆还具有解毒的功效，所以正在吃药的人也不要多喝。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科 陈 艳)
Q：糖尿病性肾病患者能否长期服用雷公藤?
, http://www.100md.com
我母亲今年74岁。患糖尿病已10年。近两年出现蛋白尿，服用雷公藤后尿蛋白有所降低。但停用后又回升到原来水平。请问专家，糖尿病性肾病患者能否长期服用雷公藤?
天津 张 某
答：糖尿病性肾病是糖尿病的严重并发症，治疗上主张早期综合治疗，以延缓其发展。一般不主张用雷公藤治疗，因为雷公藤对肝有损害，可引起白细胞、血小板减少，不宜长期服用。正规的治疗应是：①严格控制血糖；②严格控制血压，可选用卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛丁新)等；③降血脂可用辛伐他汀(舒降之)、非诺贝特(力平脂)、阿西莫司等，在应用辛伐他汀等药物时，应定期检查肝功能；④也可应用中医药治疗，对改善症状，消除蛋白有较好的作用；⑤坚持优质低蛋白饮食，适当运动。以上治疗对延缓糖尿病性肾病，消除蛋白尿有非常重要的作用。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科 陈 艳)
, 百拇医药 Q：哪些中药汤剂能治疗糖尿病并发前列腺炎?
我今年56岁，患糖尿病12年，去年又患上前列腺炎。每次小便总令我痛苦不堪。我曾服用了不少西药，但症状未见好转。请问专家，哪些中药汤剂能治疗糖尿病并发前列腺炎?
江西 黄 某
答：糖尿病并发前列腺炎，病期分早晚，程度分轻重，最常见的证型是湿热型与瘀血型。
湿热下注型主证：前列腺增大，有明显触痛，前列腺液中充满脓细胞，尿频、尿急，尿道灼热刺痛，尿黄，尿血，会阴部坠胀疼痛，大便秘结，口苦而黏，舌红，苔黄腻，脉弦。
方药：淋浊康饮。金银花15克，连翘15克，蒲公英15克，黄芩10克，石韦10克，白花蛇舌草15克，木通6克，冬葵子10克，白茅根10克，土茯苓15克，瞿麦10克，篇蓄10克，山栀子10克。用法：水煎，每日1剂，分2次温服。
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瘀血型主证：病程较长，或会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、少腹或腰部，小便滴沥涩痛，或肉眼见血精，直肠指检前列腺质地较硬或有结节，前列腺液中有脓细胞，舌质有瘀斑，脉涩。
方药：清热活血散瘀汤。连翘15克，金银花15克，黄芩10克，当归10克，赤芍10克，桃仁12克，川穹15克，牡丹皮10克，槟榔6克，枳壳10克，瓜蒌20克，大黄(后下)6克。用法：水煎，每日1剂，分2次温服。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科 陈 艳)
Q：眼内毛细血管瘤真的不能治吗?
我母亲患糖尿病多年，最近一只眼睛突然失明。经检查是眼内毛细血管瘤。医生说已经不能继续治疗，只能减缓其向另一只眼的发展，请问专家，我母亲的眼睛真的不能治了吗?
湖北 杨 某
答：糖尿病眼底病变是糖尿病患者致盲的主要原因，与长期高血糖、高血压、肾脏病变和血脂异常等危险因素有关。根据病变的程度分为六期，以下是各期特征性的病变：1期：眼底可见微动脉瘤或合并小出血点；2期：硬性渗出；3期：棉絮斑。以上是非增殖期病变，积极治疗预后较好。4期：视网膜新生血管；5期：纤维血管增殖，玻璃体机化；6期：牵拉性视网膜脱离。后三期属于增殖期视网膜病变，预后较差。上述各期特征性病变可以混合存在或单独存在。所以，如果您母亲的眼睛失明原因是新生血管导致的网脱或玻璃体出血，预后的确不好，但仍然可以施行眼科手术治疗以挽, http://www.100md.com(张连记等)
我今年54岁。有1 3年糖尿病史，血糖一直基本达标，但最近心血管出现问题，正在治疗中。家人非常关心我，怕我身体被拖垮，就花了一千多元钱给我买了蛋白粉，还强制我吃。但我怕对糖尿病不好。一直不敢吃。所以我想问专家，糖尿病患者可以吃蛋白粉吗?如果可以吃，应该怎样吃?
湖北 杜 某
答：在糖尿病患者的饮食治疗中，关键是控制好每天摄入的总热量，而不是食物的种类。但为了使体内的营养均衡，吃的食物还是以多样化为好。您家人买的蛋白粉完全可以放心食用，但要掌握好量，必须把吃入蛋白粉所产生的热量计算在全天的总热量当中。蛋白粉的主要成分是蛋白质，1克蛋白质可以产生4卡热量，相当于1克碳水化合物所产生的热量。因此，如果一天吃50克蛋白粉，吃主食时就要少吃50克面粉食物，这样摄入的总热量保持平衡，血糖就不会出现波动。
, http://www.100md.com 因为您有13年的糖尿病病史，如果您的肾脏功能正常，完全可以按照以上原则服用蛋白粉。如果您已经有蛋白尿甚至有血肌酐升高，那就应该限制蛋白质的摄入，否则可能会加速肾脏功能的下降。
(河北省石家庄市第二医院内分泌科 张连记)
Q：为什么血透后，我的血糖以及镁，磷升高了?
我是一位有着30年病史的2型糖尿病患者，今年78岁。我有高血压。冠心病以及肾功能不全。12年前装了起搏器。3年前开始进行血液透析。由于治疗和家庭护理尚好。现在各方面控制还不错。但是，自从血液透析后，我的血糖比原来还高了，胰岛素用量随之增加。另外，以前我的电解质基本正常，仅镁低，血透后镁，磷都升高了。请问专家，长期镁、磷居高有什么坏处?我的血糖升高是什么原因。我该如何处理?
安徽 郑 某
答：血液中镁、磷的浓度受肾脏、甲状旁腺素、活性维生素D等因素调节。肾功能不全的患者由于从肾脏排除的镁、磷减少，可造成血液中镁、磷升高。透析液中镁的浓度过高也可造成血镁增高。正常血清镁浓度为0.8～1.2mmol/L,轻度的血镁增高在临床上没有明显症状；但当血镁超过2.0mmol/L时，可出现肢体无力、呼吸肌麻痹、心律失常、传导阻滞、心动过缓、血压下降、恶心呕吐、尿潴留等症状；血镁超过7.5mmol/L时，可造成心脏骤停。正常血磷为0.83～1.45mmol/L。当血磷升高时，机体为了维持正常的钙、磷乘积而致血钙下降，病人可出现手足抽搐、焦虑烦躁，严重时可发生喉痉挛、呼吸暂停等现象。长期镁、磷增高，应采取措施给予相应的治疗。糖尿病合并肾功能不全进行血液透析后，可以出现血糖升高，可能与血液中胰岛素水平减少有关，所以，您适当增加胰岛素的用量就能把血糖控制好，建议您与主治医师进一步沟通。
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(河北省石家庄市第二医院内分泌科 张连记)
Q：糖尿病患者为何要少喝绿豆汤?
我在一本健康杂志中看到一篇文章，说糖尿病患者要少喝绿豆汤。若实在想喝，也应喝淡的绿豆汤。最好不吃绿豆。请问专家。糖尿病患者为何要少喝绿豆汤?
广东 徐 某
答：绿豆营养价值较高，富含蛋白质及钙、铁等矿物质，对身体有好处。但是，绿豆和大米一样属高糖类食物，特别是浓的绿豆汤，喝后可引起血糖快速升高，不利于血糖的控制，如果吃太多还容易发胖。另外，体质虚弱的人也不宜多喝，否则易导致腹泻；绿豆还具有解毒的功效，所以正在吃药的人也不要多喝。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科 陈 艳)
Q：糖尿病性肾病患者能否长期服用雷公藤?
, http://www.100md.com
我母亲今年74岁。患糖尿病已10年。近两年出现蛋白尿，服用雷公藤后尿蛋白有所降低。但停用后又回升到原来水平。请问专家，糖尿病性肾病患者能否长期服用雷公藤?
天津 张 某
答：糖尿病性肾病是糖尿病的严重并发症，治疗上主张早期综合治疗，以延缓其发展。一般不主张用雷公藤治疗，因为雷公藤对肝有损害，可引起白细胞、血小板减少，不宜长期服用。正规的治疗应是：①严格控制血糖；②严格控制血压，可选用卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛丁新)等；③降血脂可用辛伐他汀(舒降之)、非诺贝特(力平脂)、阿西莫司等，在应用辛伐他汀等药物时，应定期检查肝功能；④也可应用中医药治疗，对改善症状，消除蛋白有较好的作用；⑤坚持优质低蛋白饮食，适当运动。以上治疗对延缓糖尿病性肾病，消除蛋白尿有非常重要的作用。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科 陈 艳)
, 百拇医药 Q：哪些中药汤剂能治疗糖尿病并发前列腺炎?
我今年56岁，患糖尿病12年，去年又患上前列腺炎。每次小便总令我痛苦不堪。我曾服用了不少西药，但症状未见好转。请问专家，哪些中药汤剂能治疗糖尿病并发前列腺炎?
江西 黄 某
答：糖尿病并发前列腺炎，病期分早晚，程度分轻重，最常见的证型是湿热型与瘀血型。
湿热下注型主证：前列腺增大，有明显触痛，前列腺液中充满脓细胞，尿频、尿急，尿道灼热刺痛，尿黄，尿血，会阴部坠胀疼痛，大便秘结，口苦而黏，舌红，苔黄腻，脉弦。
方药：淋浊康饮。金银花15克，连翘15克，蒲公英15克，黄芩10克，石韦10克，白花蛇舌草15克，木通6克，冬葵子10克，白茅根10克，土茯苓15克，瞿麦10克，篇蓄10克，山栀子10克。用法：水煎，每日1剂，分2次温服。
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瘀血型主证：病程较长，或会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、少腹或腰部，小便滴沥涩痛，或肉眼见血精，直肠指检前列腺质地较硬或有结节，前列腺液中有脓细胞，舌质有瘀斑，脉涩。
方药：清热活血散瘀汤。连翘15克，金银花15克，黄芩10克，当归10克，赤芍10克，桃仁12克，川穹15克，牡丹皮10克，槟榔6克，枳壳10克，瓜蒌20克，大黄(后下)6克。用法：水煎，每日1剂，分2次温服。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科 陈 艳)
Q：眼内毛细血管瘤真的不能治吗?
我母亲患糖尿病多年，最近一只眼睛突然失明。经检查是眼内毛细血管瘤。医生说已经不能继续治疗，只能减缓其向另一只眼的发展，请问专家，我母亲的眼睛真的不能治了吗?
湖北 杨 某
答：糖尿病眼底病变是糖尿病患者致盲的主要原因，与长期高血糖、高血压、肾脏病变和血脂异常等危险因素有关。根据病变的程度分为六期，以下是各期特征性的病变：1期：眼底可见微动脉瘤或合并小出血点；2期：硬性渗出；3期：棉絮斑。以上是非增殖期病变，积极治疗预后较好。4期：视网膜新生血管；5期：纤维血管增殖，玻璃体机化；6期：牵拉性视网膜脱离。后三期属于增殖期视网膜病变，预后较差。上述各期特征性病变可以混合存在或单独存在。所以，如果您母亲的眼睛失明原因是新生血管导致的网脱或玻璃体出血，预后的确不好，但仍然可以施行眼科手术治疗以挽, http://www.100md.com(张连记等)