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“医改”切忌流于形式
http://www.100md.com 2008年12月1日 《糖尿病之友》 2008年第12期
     2008年10月中旬,国家发改委公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》(下简称《医改意见》),面向社会征求意见和建议,为期一个月。这份13000余字的《医改意见》,不仅承载着亿万国民对政府的期望与嘱托,也将决定未来中国医药卫生事业的发展方向。

    必须看到,我国的医疗体制现状与大众的健康需求不相适应的矛盾仍十分突出,如医疗保障制度不健全,地区卫生事业发展不平衡,药价虚高,政府投入不足,个人负担较重等。因此长期以来,医疗体制改革始终是社会舆论关注的焦点问题。此次公布的《医改意见》明确提出了若干项改革措施,如逐步取消医院药品加价、建立国家基本药物制度、强化政府责任和投入、引导一般诊疗下沉到基层等等,都涉及老百姓最关心的问题,也集中体现了党和政府对深化医药卫生体制改革的决心与信心。有评论认为,《医改意见》并不是简单的“十合一”,而是一个灵活性很强的方案,赋予各省更多的自主性。

    但同时也有许多针对《医改意见》的不同声音。有专家提出,取消医院药品加价,而没有其他有效的补偿机制,医院很可能通过多做检查、过度医疗、大处方化整为零变为小处方等手段来弥补损失,因此这部分“割掉的肉”仍将转嫁到患者头上,“受害的最终还是老百姓”。难怪有56.31%的网友认为,医药分开后,药价并不会降低,因为“分开是分开了,检查、药费还是各自高”。

    很多人担心,这次医改是否会仅仅停留在口头上,最后却“剑走偏锋”?有数字显示,我国卫生总费用由1980年的143.2亿元猛增至2006年的9843.3亿元,增幅高达68倍,而同期政府和社会投入却从79/10000下降到51/10000。中华医学会会长钟南山院士就明确指出,如果资金不落实,医改将成为空谈。

    我们也期待着政府相关部门能拿出切实可行的医改实施细则,将空泛的“套话”变为老百姓看得见、摸得着的具体措施,让普通患者实实在在地受益,从而真正实现《医改意见》中提出的总体目标——建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。, 百拇医药(本刊编辑部)