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糖尿病患者“春捂”该捂哪
http://www.100md.com 2012年3月1日 糖尿病之友 2012年第3期
     春天是万物生长的开始,天气渐渐暖和了,自然界阳气渐盛。俗话说:春捂秋冻。虽然天气逐渐转暖,但是春天的天气喜怒无常,温差大、变化快。太早减掉衣物,身体还难以适应这样的天气,很容易生病。适当的捂有利于保持人体的体温恒定。同时,中医有“春夏养阳”的养生观念,保暖防寒,顾护阳气是非常重要的。但是“春捂”究竟应该怎么“捂”呢?特别是对于一个特殊的群体——糖尿病人群,自身免疫力差,且有的患者合并下肢血管病变,怎样“捂”才合适呢?

    下半身衣物比上半身厚

    春天的特性是阳气升发。中医讲“天人相应”,人体内的阳气也开始向上、向外疏发,此时阳气主要会集中在人体的上部。而且“百病从寒起,寒从脚底生”,所以“春捂”应该遵循上薄下厚的原则,即下半身的衣物要比上半身厚一些,减也要先从上半身慢慢减起。这与现代医学认为的下肢血液循环较上肢差,更易受寒气侵袭不谋而合。

    护膝

    《黄帝内经》中讲道:“膝为筋之府。”膝关节周围的肌腱最多,而肌肉筋膜“喜温恶寒”,因此特别需要保暖。否则就会受寒而收引起僵硬,患上膝关节炎、肌膜炎等疾病,造成关节退化。糖尿病患者应注意保护膝关节,必要时佩戴护膝。

    护足

    春天最重要的是足部的保暖,因为周围神经和血管的病变是糖尿病最常见的并发症。糖尿病患者肢体末端特别是下肢的血液循环更差、皮肤感觉异常,对冷热的感觉都不敏感。稍不注意就很容易加重病情,并成为严重糖尿病足的导火线。

    有度

    但“捂”足也要讲究方法:要选择厚实且有弹性、宽松的棉袜,穿软面厚底以及前脚掌足够宽大的鞋子,以保证足部不受压;要避免使用热水袋、热垫等保暖用具,避免使用明火取暖,因为糖尿病患者感觉减退,很容易发生烫伤,一旦皮肤受损,愈合起来要比正常人困难得多,严重的会形成溃疡甚至缺血性坏死;每天用37℃左右的温水泡脚15~20分钟即可;洗后用干净毛巾擦干,特别是脚趾之间的缝隙处;再涂些润肤霜,以保证足部皮肤清洁干燥,还要防止干裂。

    此外,在春天还要保证背部、腹部不受寒。如果着凉感冒的话,会引起血糖的波动并可能会诱发其他疾病。

    春捂也不能一味全捂,要根据天气灵活掌握捂的程度,遵循4个“春捂指数”。①春捂的最佳时机,应该在天气预报冷空气到来之前的24~48小时就开始。②当气温持续在15℃以上且相对稳定时,就可以不捂了。③昼夜温差大于8℃是捂的信号。④“春捂”持续时间应在7~14天,冷空气到来时应加衣御寒。即使此后气温回升了,也不要立刻减掉衣物,还需要再捂7天左右,年老体弱者则要捂到14天身体才能适应。

    糖尿病患者春捂要以下半身为主,捂膝盖、捂脚,掌握正确的原则,这样才能安度生机勃勃的春天。

    (编辑/朱俊平), 百拇医药(彭玉清)


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