中国有近2亿高血压患者,9200万糖尿病患者。约有一半的糖尿病患者合并有高血压,约40%的高血压患者大约在10年以内会合并糖尿病。而且随着收缩压和舒张压的升高,糖尿病眼病、冠心病、肾病患病率明显增加。控制血压和控制血糖一样重要。

    高血压对于糖尿病并发症的影响贯穿于并发症的发生、发展全过程。尤其是当糖尿病患者合并严重的眼病、肾病和心脑血管疾病时,血压的控制尤为重要,其重要性不亚于对高血糖的控制。

    血压控制目标:130/80毫米汞柱

    按照中国2型糖尿病防治指南要求,所有血压≥140/90毫米汞柱的糖尿病患者都应该在坚持或改善健康生活方式的基础上,积极应用降压药物。目前常用的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂与β受体拮抗剂。尽管由于一些降压药可能会对糖代谢的控制带来不利影响,但笔者认为,无论采用何类降压药,使高血压得到控制和使血压达到或接近130/80 毫米汞柱是最重要的 ......