我来当医生
李大爷76岁,患糖尿病十多年,高血压6年。每月测一次空腹血糖在6.5～8.0mmol/L,自己感到血糖控制不错。从去年秋天开始,他觉得左脚发凉,拇趾好像有蚂蚁在上面爬。走路稍多时,小腿就肌肉酸痛,要休息一会儿才好转。最近到医院检查发现左足皮肤干燥、左拇趾痛觉减退,足部皮肤没有破溃。血压156/90毫米汞柱,糖化血红蛋白8.1%。
问题
1.李大爷是糖尿病足吗?(单选)
a.是 b.不是
2.以下哪个习惯对预防糖尿病足不利?(单选)
a.穿宽大透气的鞋
b.袜子松软保持清洁
c.每天烫水泡脚
d.足部使用润滑乳液
上期问题正确答案
1.b 2.b.
上期问题专家分析
李先生患2型糖尿病多年了,改用胰岛素后,血糖控制得较理想。医生要求李先生术前查血糖,主要是因为手术时身体处于应激状态,升血糖激素水平增多,血糖大幅度增高,而高血糖对感染的控制、伤口的愈合是极为不利的。因此,必须把血糖控制好才能手术。
患者早晨没有注射胰岛素就空腹到医院,8:00后才抽血。这其间有许多因素会影响血糖的监测结果,如凌晨升血糖激素分泌易增多、路途时间长、心情紧张、劳累等因素。正确的做法是,患者应先住院,然后在病房复查。病房抽血查空腹血糖一般在早晨6点多,不会影响病人的生活规律,测出的结果比较准确。这样医生就可以全面了解该患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白状况,有利于手术前后胰岛素的调整。■
(北京市石景山医院内科主任医师 杨筠), http://www.100md.com
问题
1.李大爷是糖尿病足吗?(单选)
a.是 b.不是
2.以下哪个习惯对预防糖尿病足不利?(单选)
a.穿宽大透气的鞋
b.袜子松软保持清洁
c.每天烫水泡脚
d.足部使用润滑乳液
上期问题正确答案
1.b 2.b.
上期问题专家分析
李先生患2型糖尿病多年了,改用胰岛素后,血糖控制得较理想。医生要求李先生术前查血糖,主要是因为手术时身体处于应激状态,升血糖激素水平增多,血糖大幅度增高,而高血糖对感染的控制、伤口的愈合是极为不利的。因此,必须把血糖控制好才能手术。
患者早晨没有注射胰岛素就空腹到医院,8:00后才抽血。这其间有许多因素会影响血糖的监测结果,如凌晨升血糖激素分泌易增多、路途时间长、心情紧张、劳累等因素。正确的做法是,患者应先住院,然后在病房复查。病房抽血查空腹血糖一般在早晨6点多,不会影响病人的生活规律,测出的结果比较准确。这样医生就可以全面了解该患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白状况,有利于手术前后胰岛素的调整。■
(北京市石景山医院内科主任医师 杨筠), http://www.100md.com