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编号:12823222
以患者为中心,血糖管理能否放心
http://www.100md.com 2013年1月1日 糖尿病之友 2013年第1期
     从2006年开始,欧洲糖尿病学会(EASD)与美国糖尿病学会(ADA)联手,共同提出了对2型糖尿病患者高血糖管理方案的共识,并随着研究成果的累积,治疗理念的进步以及临床增加的需要而不断进行更新。随着近些年来一系列新的医学研究成果的公布,人们更加强烈地意识到2型糖尿病患者血糖管理的复杂性。有鉴于此,ADA和EASD经充分的酝酿和讨论, 对共识进行了进一步的更新,并在美国糖尿病学会年会上正式公布了2012版的《ADA和EASD有关2型糖尿病高血糖处理的立场声明》(以下简称《声明》)。

    “以患者为中心”的控糖目标及治疗方案

    在新版《声明》中着重强调了在糖尿病的管理中应强化以患者为中心的管理模式。这与我们以往经常提到的“个体化”治疗有何不同呢?糖尿病管理中更强调患者的中心作用,在实际应用中又能否让人放心?

    在本版《声明》中,HbA1c的控制目标仍为低于7.0%,与既往无异。但对不同人群的血糖控制的最佳目标则强调应进行个体化的推荐。

    《声明》建议,为了使患者从合理控制血糖上更大获益,血糖控制目标和治疗方法必须从每个患者自身情况出发,进行个体化的考量。在血糖管理上,应根据患者对治疗的态度、患者发生低血糖的风险性、病程、预期寿命、重要的合并症、已有的血管并发症及经济能力等多种因素综合判定 ......

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