糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白与血糖的结合产物。血糖与血红蛋白的结合过程很缓慢，而且是不可逆的，在红细胞死亡之前一直存在。红细胞的寿命为120天，平均60天，所以HbA1c能反应测定前2～3个月的平均血糖水平。经过20多年临床应用，发现HbA1c在指导糖尿病防治方面尚有许多新功能，现简介如下。

    诊断糖尿病

    美国糖尿病学会建议将HbA1c≥6.5%纳入糖尿病诊断标准。HbA1c比血糖稳定性好，精确度高，能够反映平均血糖水平；不受应激反应和某些疾病对血糖波动的影响；检测方便无需空腹取血；用于糖耐量受损的筛查比血糖更敏感。

    预测并发症

    HbA1c可改变红细胞对氧的亲和力，使组织与细胞缺氧，加速心脑血管并发症的形成。若眼睛内的晶体被糖化，可引发白内障；肾小球基底膜被糖化，可引起糖尿病肾病；HbA1c≥9.0%是心肌梗死预后不良的标志之一。正常HbA1c为5.5%～6.0% ......