李海峰 陈天勇

    摘要社会功能是健康老龄化的基本要素。本文综述了老年社会功能的定义和评估、与主观幸福感相关的老年社会功能理论，以及社会功能对主观幸福感影响的研究进展。在消极和积极老化观的指引下，该领域的研究存在两种取向：前者片面强调社会支持，追求享乐主义取向主观幸福感；后者则强调社会参与，追求幸福快乐取向主观幸福感。今后的研究应在积极老化观的指引下，强调老年阶段积极主动的社会参与和幸福快乐的幸福感，并开展相关的干预研究。

    关键词老年人；社会功能；健康；主观幸福感：社会支持；社会参与

    分类号B844.4

    随着全球老龄化的加剧，老年健康和幸福问题越来越受到关注。根据世界卫生组织(WHO)对健康的定义：“健康是一种在躯体上、心理上和社会功能上的完美状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态”。这说明除了身体健康和心理健康之外，社会功能也是完整健康概念一个重要的基本方面。社会功能和主观幸福感是目前老年健康研究的两项重要内容(Chalise，Saito，Takahashi，&Kallchiro，2007)。主观幸福感是个体对自身老化状况的一种主观、稳定的评估。大量研究表明，尽管受躯体疾病或认知功能损伤的困扰，许多老年人仍然对他们的老化状况满意(Baker,Cahalin，Gerst，&Burr,2001；Faber,et al，2001；Strawbridge，Wallhagen，&Cohen，2002)，这表明身体健康与主观幸福感并非简单的对应关系。影响主观幸福感的因素有人口学、社会经济学、身体健康，以及心理学(如个性、自尊、自我效能)等变量。近年来，社会功能与老年主观幸福感关系的研究开始成为一个新热点。

    1老年社会功能的定义和评估

    Motta，Bennafi，Ferlito，Malaguamera和Motta(2005)曾指出，仅仅维持身体和认知功能良好的百岁老人，不能作为“成功老龄化”的原型，因为他们没有维持任何社会或生产性活动，暗示社会功能良好是成功老龄化的一个关键指标。Bergland和Namrn(2007)对282位75～93岁妇女生命质量的调查研究表明，当要求说明什么是生命质量时，82.3%的人提到良好社会功能的重要性，而只有68.8%的人提到身体健康。李德明、陈天勇、吴振云和李贵芸(2005)对健康老龄化基本要素的验证性因子分析也表明，社会功能是健康老龄化一个相对独立的基本要素。

    WHO所指的社会功能良好，是指一个人的外显行为和内在行为都能适应复杂的社会环境变化，能为他人所理解，为社会所接受 ......