新的视角:从脆弱高自尊看人格障碍症状(1)
摘要 从脆弱高自尊视角理解人格障碍症状日益受到研究者的关注。过度的防御是脆弱高自尊的典型特征。不稳定的自我概念建构和不安全的依恋关系影响着脆弱高自尊的形成。偏执、自恋、边缘人格障碍症状的产生、维持和水平与脆弱高自尊有着紧密的联系。未来应更加注意几种脆弱高自尊的相互关系、均衡性及概念的异质性等方面在人格障碍症状领域中的研究。
关键词 脆弱高自尊；人格障碍；症状
分类号 B848；R395
1 引言
高自尊异质性(heterogenelty of high self-esteem)是目前心理健康领域研究的热点之一，指的是高自尊与高自尊之间有着不同的行为表现。它存在着多种类型，如脆弱高自尊(Fragile high self-esteem，fragile HSE)与安全高自尊(secure HSE)。以前的研究结果认为低自尊是造成很多心理问题的关键因素，后来越来越多的研究发现脆弱高自尊和一些心理问题之间的关系比低自尊更加紧密，如防御、攻击、心理幸福感等。特别是近年来，研究者发现一些人格障碍症状。如自恋、偏执、边缘与脆弱高自尊这一心理变量有着非常紧密的联系，对此的理论建构和实证研究层出不穷。本文综述了前人的研究结果，从脆弱高自尊这一新的、整合的视角，更加深入地理解自恋、偏执、边缘人格障碍的症状。
, 百拇医药
2 脆弱高自尊
2.1脆弱高自尊及其心理特征
脆弱高自尊这个概念由Kemis(2003)提出，他认为那些依靠自我保护或者自我增强策略来维持高自尊的人，意味着这种类型高自尊本身的脆弱性，他将以下三种类型的高自尊统称为脆弱高自尊：(1)不一致高自尊(diserepant HSE)，(2)不稳定高自尊(unstable HSE)，(3)条件高自尊(contingent HSE)。不一致高自尊指的是外显自尊得分高而内隐自尊得分低，这种现象可能说明这类高自尊者在意识水平上持有积极自我意象，但在无意识或较少意识水平上却持有消极自我价值感(Bosson et al.，2008)。不稳定高自尊是指个人的自我价值感随时间和情境波动的程度。自尊稳定性的测量方法是：被试用Rosenberg自尊量表每日测一两次整体自尊，连测4～7天，将标准差作为自尊稳定性指标(Kemis，Cornell，Sun，Berry，& Harlow，1993)。条件高自尊指的是个体会将其自尊依赖于某种具体的标准或结果，如达到一个成就目标，得到其他的人特殊款待等。
, 百拇医药
虽然脆弱高自尊有多种类型，但它们表现出了一些相似的消极心理特征：低水平的心理幸福感(Paradise & Kernis，2002)，更多的敌意、攻击(Thomaes，Bushman，Stegge，& Olthof，2008；Thomaes，Stegge，& Olthof，2007)。根据Kemis(2003)的理论，对于脆弱高自尊的人来说，问题似乎表现在他们遇到自尊威胁时过度的防御。Kernis(2008)探究了脆弱高自尊与言语防御(verbal defensiveness)(个体不去感知或者扭曲威胁信息)之间的关系。研究者首先对被试进行一项名义上为“生活经历”调查，包括一些中性的、积极的和负性的问题，但实则从被试对负性问题的言语描述中来评估防御水平。问题如：“请你描述是否有某个时刻你觉得没有你的朋友有魅力?”评分者用两个标准对这些材料进行评分：觉察(awareness)和扭曲(distortion)。觉察是指被试能够从自己的角度自由地、无偏见地表达有关自我威胁信息；扭曲是被试与有关个人的负面信息保持距离，如一件事情失败时否认自己的责任。研究结果显示自尊越脆弱，言语防御水平越高，即在自尊的稳定性、条件自尊和不一致自尊的分数都比较高的个体，防御水平最高。相反，被试的自尊越安全，防御水平也越低。除了言语防御，Kemis(2010)列举了一些脆弱高自尊典型的防御手段：理智化、逃避、愤怒、攻击、过度反应(如他们在知觉到配偶出轨时会比一般人有更严重的报复行为)等等。而且，自尊越脆弱的个体，应对生活所使用的防御方式越不成熟(zeigler-Hill，Chadha，& Osterman，2008)。
, http://www.100md.com
2.2脆弱高自尊的影响因素
至于是什么造成了个体高自尊的脆弱性，目前还在初步的探索阶段。其中，自我概念的建构方式与依恋模式是影响脆弱高自尊形成的重要因素。
2.2.1脆弱高自尊与自我概念的建构
首先，脆弱高自尊可能与自尊锚定(anchored)的稳定程度有关(Kernis et al.，2008)。Kernis认为，安全高自尊是锚定得较好的，他们对自己的任何缺点非常开放，直言不讳，展现真我(warts and all)，自我相关的负性信息与负性情绪对他们来说威胁感不大。反过来，脆弱高自尊锚定得非常肤浅，自我价值感会随着一些表面的信息、一些外界的看法、一些微小的生活事件而波动。脆弱高自尊的个体可能完全不确定自己的价值感和重要性，为了补偿他们的自我疑问，他们有过激的倾向去防卫、保护、提高他们的自我价值感。有一个概念部分地表达了自尊锚定的意思：自我建构的抽象性(Self-construal abstractness，SCA)，指的是人们以一种抽象的、总括的、广大的、有弹性的方式建构自尊的重要基础而不是以一种具体和特定的方式。一项研究(Updegraff，Emanuel，Suh，& Gallagher，2010)通过日记法来探究SCA、自尊稳定性、生活事件和情绪的关系。结果发现SCA可以预测个体自尊的稳定性(SCA越高，自尊越稳定)，而且，SCA可以通过缓冲每天的负性情绪来使自尊变得更加稳定。
, 百拇医药
脆弱高自尊可能还与过多的自我卷入有关(Heppner & Kemis，2007)。Kernis提出这种思想时，借鉴了佛教的思想，认为安全高自尊拥有宁静的自我(quiet ego)，即可以将自我价值感和每天日常生活中的起起伏伏分离开来。那些总是将自我高度卷入进生活事件的人，其自尊变得非常的脆弱和具有波动性，他们会对自我相关的事件非常的敏感，常常反应过度(Kernis & Goldman，2006)。
2.2.2脆弱高自尊与依恋
在Tracy(2003)关于脆弱高自尊的模型中。提示脆弱高自尊和早期经历，特别是依恋模式有着重要的关系。条件高自尊可能是来自父母对孩子过高的要求，当孩子没有达到这样的要求时，父母会让孩子有一些挫折体验，如拒绝、忽略、惩罚等等。从孩子的角度来看，脆弱高自尊的孩子知觉到他们的父母更加批评，有更多的心理控制(例如“如果你爱我，你就不要这么做”)，不承认他们的积极行为(Kemis，Brown，& Brody，, 百拇医药(王 曼 陶 嵘 胡姝婧 朱 旭)
关键词 脆弱高自尊；人格障碍；症状
分类号 B848；R395
1 引言
高自尊异质性(heterogenelty of high self-esteem)是目前心理健康领域研究的热点之一，指的是高自尊与高自尊之间有着不同的行为表现。它存在着多种类型，如脆弱高自尊(Fragile high self-esteem，fragile HSE)与安全高自尊(secure HSE)。以前的研究结果认为低自尊是造成很多心理问题的关键因素，后来越来越多的研究发现脆弱高自尊和一些心理问题之间的关系比低自尊更加紧密，如防御、攻击、心理幸福感等。特别是近年来，研究者发现一些人格障碍症状。如自恋、偏执、边缘与脆弱高自尊这一心理变量有着非常紧密的联系，对此的理论建构和实证研究层出不穷。本文综述了前人的研究结果，从脆弱高自尊这一新的、整合的视角，更加深入地理解自恋、偏执、边缘人格障碍的症状。
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2 脆弱高自尊
2.1脆弱高自尊及其心理特征
脆弱高自尊这个概念由Kemis(2003)提出，他认为那些依靠自我保护或者自我增强策略来维持高自尊的人，意味着这种类型高自尊本身的脆弱性，他将以下三种类型的高自尊统称为脆弱高自尊：(1)不一致高自尊(diserepant HSE)，(2)不稳定高自尊(unstable HSE)，(3)条件高自尊(contingent HSE)。不一致高自尊指的是外显自尊得分高而内隐自尊得分低，这种现象可能说明这类高自尊者在意识水平上持有积极自我意象，但在无意识或较少意识水平上却持有消极自我价值感(Bosson et al.，2008)。不稳定高自尊是指个人的自我价值感随时间和情境波动的程度。自尊稳定性的测量方法是：被试用Rosenberg自尊量表每日测一两次整体自尊，连测4～7天，将标准差作为自尊稳定性指标(Kemis，Cornell，Sun，Berry，& Harlow，1993)。条件高自尊指的是个体会将其自尊依赖于某种具体的标准或结果，如达到一个成就目标，得到其他的人特殊款待等。
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虽然脆弱高自尊有多种类型，但它们表现出了一些相似的消极心理特征：低水平的心理幸福感(Paradise & Kernis，2002)，更多的敌意、攻击(Thomaes，Bushman，Stegge，& Olthof，2008；Thomaes，Stegge，& Olthof，2007)。根据Kemis(2003)的理论，对于脆弱高自尊的人来说，问题似乎表现在他们遇到自尊威胁时过度的防御。Kernis(2008)探究了脆弱高自尊与言语防御(verbal defensiveness)(个体不去感知或者扭曲威胁信息)之间的关系。研究者首先对被试进行一项名义上为“生活经历”调查，包括一些中性的、积极的和负性的问题，但实则从被试对负性问题的言语描述中来评估防御水平。问题如：“请你描述是否有某个时刻你觉得没有你的朋友有魅力?”评分者用两个标准对这些材料进行评分：觉察(awareness)和扭曲(distortion)。觉察是指被试能够从自己的角度自由地、无偏见地表达有关自我威胁信息；扭曲是被试与有关个人的负面信息保持距离，如一件事情失败时否认自己的责任。研究结果显示自尊越脆弱，言语防御水平越高，即在自尊的稳定性、条件自尊和不一致自尊的分数都比较高的个体，防御水平最高。相反，被试的自尊越安全，防御水平也越低。除了言语防御，Kemis(2010)列举了一些脆弱高自尊典型的防御手段：理智化、逃避、愤怒、攻击、过度反应(如他们在知觉到配偶出轨时会比一般人有更严重的报复行为)等等。而且，自尊越脆弱的个体，应对生活所使用的防御方式越不成熟(zeigler-Hill，Chadha，& Osterman，2008)。
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2.2脆弱高自尊的影响因素
至于是什么造成了个体高自尊的脆弱性，目前还在初步的探索阶段。其中，自我概念的建构方式与依恋模式是影响脆弱高自尊形成的重要因素。
2.2.1脆弱高自尊与自我概念的建构
首先，脆弱高自尊可能与自尊锚定(anchored)的稳定程度有关(Kernis et al.，2008)。Kernis认为，安全高自尊是锚定得较好的，他们对自己的任何缺点非常开放，直言不讳，展现真我(warts and all)，自我相关的负性信息与负性情绪对他们来说威胁感不大。反过来，脆弱高自尊锚定得非常肤浅，自我价值感会随着一些表面的信息、一些外界的看法、一些微小的生活事件而波动。脆弱高自尊的个体可能完全不确定自己的价值感和重要性，为了补偿他们的自我疑问，他们有过激的倾向去防卫、保护、提高他们的自我价值感。有一个概念部分地表达了自尊锚定的意思：自我建构的抽象性(Self-construal abstractness，SCA)，指的是人们以一种抽象的、总括的、广大的、有弹性的方式建构自尊的重要基础而不是以一种具体和特定的方式。一项研究(Updegraff，Emanuel，Suh，& Gallagher，2010)通过日记法来探究SCA、自尊稳定性、生活事件和情绪的关系。结果发现SCA可以预测个体自尊的稳定性(SCA越高，自尊越稳定)，而且，SCA可以通过缓冲每天的负性情绪来使自尊变得更加稳定。
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脆弱高自尊可能还与过多的自我卷入有关(Heppner & Kemis，2007)。Kernis提出这种思想时，借鉴了佛教的思想，认为安全高自尊拥有宁静的自我(quiet ego)，即可以将自我价值感和每天日常生活中的起起伏伏分离开来。那些总是将自我高度卷入进生活事件的人，其自尊变得非常的脆弱和具有波动性，他们会对自我相关的事件非常的敏感，常常反应过度(Kernis & Goldman，2006)。
2.2.2脆弱高自尊与依恋
在Tracy(2003)关于脆弱高自尊的模型中。提示脆弱高自尊和早期经历，特别是依恋模式有着重要的关系。条件高自尊可能是来自父母对孩子过高的要求，当孩子没有达到这样的要求时，父母会让孩子有一些挫折体验，如拒绝、忽略、惩罚等等。从孩子的角度来看，脆弱高自尊的孩子知觉到他们的父母更加批评，有更多的心理控制(例如“如果你爱我，你就不要这么做”)，不承认他们的积极行为(Kemis，Brown，& Brody，, 百拇医药(王 曼 陶 嵘 胡姝婧 朱 旭)