上官芳芳 张兴利

    摘要：相对稳定的负性认知特征会使个体容易发生抑郁，被称为抑郁认知易感性。文章总结并对比当前关于抑郁认知易感性的稳定性与可变性的观点，提出从儿童发展早期开始研究认知易感性因素的必要性。接着回顾消极归因方式、功能失调态度乖冗思这三种认知易感性因素在儿童期的表现及其前期心理特征，试图找到抑郁认知易感性在个体发展中的连续性。建议今后探讨认知易感性因素在不同年龄的发展特点，关注发展早期认知易感性因素的测量。

    关键词：归因方式；功能失调态度；冗思；儿童；认知易感性

    分类号：R395

    抑郁症是现代社会中最常见且致残率最高的心理障碍之一(Alloy，Abramson，Keyser，Gerstein，&Sylvia，2008)，男性的终生患病率为5%-12%，女性为10%-25%(APA，DSM-IV-TR，2000)。更值得关注的是，重性抑郁患者中75%首发于儿童或青少年时期，只有25%首发于成年期(Kim-Cohenet al.，2003)。从儿童期向青春期过渡时抑郁症发病率陡然升高，直到成年期的大多数时候依然维持在高水平。国内外研究结果显示儿童中符合美国精神障碍诊断与统计手册(DSM)抑郁症标准的患病率较低，儿童抑郁症终生患病率为1.5%～2%(Wichstrom et al.，2012)，而青少年抑郁症的终生患病率为7%左右(张郭莺，杨彦春，黄颐，刘书君，孙学礼，2010；Kessler，Chiu，Demler，&Waiters，2005)。有研究报道13岁青少年的抑郁发病率大约为2%，到18岁则飙升至17%(Wade，Cairney，&Pevalin，2002)。抑郁症的发病机制因此一直颇受关注，其中发展最快、最有代表性的是认知易感性一应激模式的研究(邹涛，姚树桥，2006)。大量研究证据表明认知易感性(cognitive vulnerability)对抑郁症发病的预测力较高(Hankin et al.，2009)。那么个体何时开始形成抑郁认知易感性？研究者们对此仍然有着不同的见解，而问题的核心是对抑郁认知易感性的稳定性和可变性的解释。这实质上是抑郁认知易感性的发展问题。

    本文将总结并对比当前研究者们关于抑郁认知易感性的稳定性与可变性的观点，提出从早期发展阶段开始研究儿童抑郁认知易感性的必要性 ......