刘 雷 周仁来

    (1南京大学社会与行为科学学院心理学系,南京 210023)(2北京师范大学心理学院应用实验心理北京市重点实验室;3北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室;4北京师范大学情绪调节研究中心;5脑与学习协同创新中心,北京100875)

    1 引言

    抑郁症是全球常见且易复发的一种心境障碍或情感性障碍,其临床症状表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,还可能出现睡眠障碍、反复自杀念头等(郭小月,任俊,郭建友,2013)。世界卫生组织统计发现,抑郁症已成为世界第四大疾病,预测到2020年抑郁症将成为全球第二大疾病。当前,对抑郁症诊断的国际通用标准是美国《精神障碍与诊断手册第四版》(Waraich,Goldner,Somers,&Hsu,2004);在中国,抑郁症的诊断主要采用中国《精神障碍分类和诊断标准第三版》,通过病人或其家属的口头报告和临床医生的直接观察来判断病人是否有抑郁症(戴必兵,曲之毅,刘惠军,于斌,2013)。但是,这些诊断方法对抑郁症的症状诊断采用是或否的方式、自我报告和临床观察的方法具有较强的主观性,从而导致抑郁症的诊断出现误差,目前尚缺乏抑郁症的客观检查手段。

    对抑郁症进行客观的测量一直是研究者关注的焦点之一,脑活动的测量方法逐渐得到越来越多的关注(Kalat&Shiota,2007)。在这些方法中,额叶脑电图(electroencephalogram,EEG)偏侧化是一种很有应用前景的测量手段。在过去30多年的研究中,关于额叶EEG偏侧化与情绪、人格、神经心理疾病的关系研究发展迅速。额叶EEG偏侧化有两种类型：静息态额叶EEG偏侧化和任务态额叶EEG偏侧化。前者是特质性的,是与情绪反应和情绪障碍相关的个体差异变量;后者是状态性的,是对情绪做出反应的一个状态性伴随物(Coan&Allen,2004)。大量的EEG研究已经发现静息额叶EEG偏侧化程度与抑郁症之间存在着密切的关系。这些研究发现抑郁症患者在静息状态下有降低的左侧额叶或升高的右侧额叶激活(Davidson,1998;Diego,Field,&Hernandez-Reif,2001;Kline,Blackhart,&Williams,2007;Deslandes et al.,2008;Kemp et al.,2010;Jaworska,Blier,Fusee,&Knott,2012;Lin,Tsai,Peper,&Yen,2013)。因此,有人提出静息额叶EEG偏侧化可以作为抑郁症测量的一个简单、并且客观的神经指标(Coan&Allen,2004) ......