陈 璐 张 婷 李 泉 冯廷勇

    (西南大学心理学与社会发展研究中心,心理学部,重庆 400715)

    1 引言

    孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders)是一组有神经基础的广泛性发育障碍,在多种场合下,社交交流和社交互动方面存在持续性缺陷,表现出受限的、重复的行为模式、兴趣或活动(Association Psychiatric Association,2013),其中社会交往障碍是其核心障碍。共同注意缺陷则是孤独症社交障碍的重要表现(Mundy&Crowson,1997),它在孤独症儿童的生命早期就普遍表现出来。共同注意(Joint Attention)是指两个人共同对某一事物加以注意,分享对该事物的兴趣。它是婴幼儿期沟通与社交发展的核心要素,是社会认知发展的标志,也是早期语词学习的基础,因而对语言和社会认知发展都起到重要作用(Schietecatte,Roeyers,&Warreyn,2012)。大量研究指出,共同注意缺陷对于孤独症的病因解释至关重要(Charman et al.,2005;Lawton&Kasari,2013;Sigman&Ruskin,1999),它与其他技能缺陷有着紧密联系,在各类缺陷表现起着关键作用(Isaksen&Holth,2009)。从发展敏感期和大脑神经可塑性出发,对这一早期出现的关键性缺陷尽早进行干预,将能有效地改善共同注意(Matson,Tureck,Turygin,Beighley,&Rieske,2012),甚至有望使孤独症儿童的整个神经发育得到修复。因此,考察孤独症儿童共同注意的发展特征及机理,研究共同注意的发展认知神经机制,对探明孤独症的本质及早期干预都具有非常重要的价值。

    近年来,随着认知神经科学技术的快速发展,孤独症儿童共同注意神经机制研究取得了较大的突破和进展。本文在总结新近研究的基础上,首先从认知发展的角度对比了孤独症儿童与正常儿童的共同注意发展特点;然后阐述了孤独症儿童共同注意的神经基础：应答性共同注意和自发性共同注意所涉及的神经网络,并论述了共同注意干预的新近模式和效果评估;最后,对孤独症儿童共同注意领域的未来研究方向进行了展望。

    2 孤独症儿童共同注意的发展特征

    Jones和Carr(2004)指出,共同注意是两个人主动运用手势和眼神来分享兴趣点,并互相协调自己-他人对事物的注意。其表现形式包括共同视觉注意(joint visual attention)、发表评论(commenting)、指示(indicating)、原始陈述行为(proto-declaratives)和协调性共同参与(coordinated joint engagement) ......