关 荐 赵旭东

    (1陕西师范大学心理学院,西安 710062)(2宁夏大学教育学院,银川 750021)

    1 引言

    DSM-5用统一的诊断维度“自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)”取代 DSM-Ⅳ-TR对该障碍的多类型分类系统,明确认同了自闭症的谱系性质(Lai,Lombardo,Chakrabarti,&Baron-Cohen,2013)。“谱系”的具体含义包括：(1) ASD的核心症状,社会性──交流损伤、兴趣局限和刻板行为严重程度的连续性;(2) ASD的子群划分,通过“维度说明符”(Dimensional Descriptors)(如：病程特征、认知特点、年龄等)对 ASD进行更精确的诊断与描述,反映自闭症状的多样化与异质性;(3)自闭特质的连续性,是指自闭特质(Autistic Traits)在 ASD和正常人群中都广泛存在,只是严重性存在量化差异,但是这种量化差异并不是由多到少的简单的线性关系。Sucksmith,Roth和Hoekstra(2011)指出自闭特质是与ASD相关行为特征、人格和认知特点的集合。可以根据症状严重性是否符合临床诊断标准,将自闭特质划分为阈上和阈下自闭特质。自闭特质分布的连续性观点,打破了以往 ASD 诊断“有或无”的结果,把ASD的临床实践和科学研究从类别化途径转向数量化途径。国外已有研究者就正常人群的阈下自闭特质(Sub-Threshold Autistic Traits)或似自闭特质(Autistic-Like Traits)的性质和结构等进行了探讨,国内有关阈下自闭特质的研究才刚刚起步。本文基于已有文献,力图梳理阈下自闭特质的相关研究、理论脉络及研究的价值,寻找未来可能的研究方向。

    2 阈下自闭特质的源起

    阈下自闭特质的研究源于20世纪80年代后备受关注的泛自闭症表型(Broader Autism Phenotype,BAP)。研究者Kanner(1943)通过对ASD患者父母的观察指出：尽管这些父母并不是 ASD患者,但他们大部分也表现出了冷漠、情感反应迟钝、轻微的强迫等类似于 ASD的人格特征及行为困难,父母与孩子间的相似表型说明了ASD的遗传特性。Bailey等人首次概括指出：在ASD患者正常亲属中多数会表现出与 ASD特征相关的浅层损伤,表现出与该障碍相似的行为,只是并没有达到临床诊断的程度(Bailey,Palferman,Heavey,&Le Couteur,1998)。这种表现在ASD患者正常亲属身上,ASD诊断阈限以下的、温和的社会性、交流能力损伤以及与 ASD相似的人格和认知特征被称为泛自闭症表型(Constantino et al.,2006;肖晓,杨娜,钱乐群,周世杰,2014) ......