段文杰 冯 宇

    (武汉大学社会学系, 武汉 430072)

    1 引言

    超重和肥胖是指可损害健康的异常或过量脂肪累积(World Health Organization, 1998)。常采用身体质量指数(Body Mass Index, BMI)来衡量人们的肥胖程度, 具体计算方法是用体重(kg)除以身高(m)的平方, 即体重/身高2(kg/m2)。随着国内学者对肥胖问题的日益关注, 中华人民共和国卫生和计划生育委员会(2013)确定了适用于中国成年人的超重、肥胖行业标准, 将成人身体质量指数大于或等于24定义为超重、大于或等于28定义为肥胖。2016年, 一项最新调查研究对比了 186个国家的数据, 发现全球的肥胖人口从1975年的1.05亿增加到了2014年的6.41亿。全球肥胖人数快速增长的同时, 中国肥胖人口形势也不容乐观。中国的肥胖人口已经居世界首位, 肥胖总人数达8960万人, 其中男性4320万、女性4640万,分别占全球肥胖人口的16.3%和12.4% (Di et al.,2016)。肥胖问题俨然是中国公众健康与卫生的重要议题。与此同时, 社会对超重和肥胖群体的歧视越来越严重, 体重污名已成为一种普遍的社会现象。有关肥胖的刻板印象广泛传播, 肥胖者通常被视为懒惰、没有动力、无能、马虎、缺乏自律和意志力(Puhl & Heuer, 2009)。因为超重或肥胖体型受到的污名统称为体重污名(Weight Stigma)。在美国, 体重污名的发生率在10年时间里增加了66%, 甚至超过美国国内的种族歧视(Puhl & King,2013)。

    目前, 相对于其它类型污名研究而言, 国内对体重污名的研究较少。现有文献对艾滋病、精神疾病污名等热点议题关注较多, 且有学者对相关领域研究进行系统回顾, 如刘颖和时勘(2010)从归因理论、社会文化理论、道德理论分析艾滋病污名形成原因、负面影响和干预措施; 王晓刚、尹天子和黄希庭(2012)从测量方法、主要研究领域评述了国内外心理疾病内隐污名的研究; 而李强、高文珺和许丹(2008)则从理论角度评述功能主义和生物文化两个派别的心理疾病污名成因。也有研究把目光聚焦于其他较少关注的污名群体,如姜兆萍和周宗奎(2012)根据已有研究定义了老年歧视概念, 梳理了老年歧视发展的特点、成因、影响以及干预方式。目前, 国内缺乏有关体重污名的理论和实证研究, 在国外体重污名研究的基础上, 本文厘清了体重污名的不同定义、在各领域的表现、测量工具, 从身体、心理、行为分析体重污名的影响, 从减少公众污名、降低体重、减缓污名心理影响归纳现有干预策略, 并指出现有研究在探讨理论机制、编译中文版测评工具、开发有效干预策略三个方面存在的不足, 以期丰富体重污名的理论研究并为今后实证干预指明方向 ......