康一奇 种 霞 吴 南

    (北京联合大学师范学院, 北京 100011)

    1 引言

    自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders,ASD)是一种广泛性发育障碍, 其核心症状包括:言语障碍、社会人际互动障碍、刻板行为、机械化及强迫性行为(American Psychiatric Association,2013)。作为一组多发于婴幼儿的神经发育疾病,ASD的病因非常复杂, 但可以确定ASD在3岁之前已经发病。然而, 目前对于ASD儿童评估和诊断的依据和标准都是从3、4岁开始, 评估和诊断的滞后, 会严重影响对ASD儿童的早期诊断和治疗。因此, 建立 3岁之前的预警机制显得非常紧迫和必要。作为ASD核心症状所反映能力的重要前提和基础, 联合注意和共情应是自闭症早期预警机制中重要的研究内容。

    联合注意(joint attention)是指个体追随另一个体的注意而使得两个个体(通常是婴儿和成人)同时注意同一物体的过程(Mundy, Kim, McIntyre,Lerro, & Jarrold, 2016)。联合注意在婴儿的认知发展和社会性发展中起着重要作用, 是婴儿语言、模仿、社会认知和社会互动能力的重要先兆。研究表明, 联合注意技能的缺陷是ASD婴幼儿最早的症状之一, 在 1岁之前就有明显的缺陷并且早于其他诊断标准。许多ASD儿童在出生后几个月获得的联合注意技能在 1岁左右忽然失去(或减少), 如对物体或人的协同注意能力下降, 目光追随和指示等动作减少等(Thorup et al., 2016), 更重要的是, ASD儿童的联合注意损伤可能是ASD核心症状的诱因, 如导致语言理解和语言表达能力滞后, 模仿能力、社会理解和社会交流能力下降(Chawarska, Macari, & Shic, 2013; Nowakowski,Tasker, & Schmidt, 2012)。

    对社会性线索的指向和解读是联合注意技能的重要体现, 其中对他人情绪的识别和理解尤为重要(Gangi, Iba?ez, & Messinger, 2014)。共情是指识别和理解他人的情绪、心理状态并在此基础上做出适当的反应(Hoffman, 2000)。作为一种驱力因素, 共情使个体能够识别、理解他人情绪和心理状态, 预测他人的行为, 是有效社会互动和成功人际关系的重要动机。一方面, 高共情个体表现出较好的社会适应性, 能很快地融入他人, 进行有效的社会互动, 建立良好的人际关系(Deschamps,Schutter, Kenemans, & Matthys, 2015) ......