尤 瑾 安 蕾 沈海坤 朱 颖 李彩娜

    从毕生发展的视角看健康的贫富差距*

    尤 瑾1安 蕾2沈海坤1朱 颖1李彩娜3

    (1武汉大学心理学系, 武汉 430072) (2河南师范大学教育学院, 新乡 453002) (3陕西师范大学心理学院, 西安 710062)

    健康的贫富差距是所有个体从出生到死亡都需要面对的现实, 也是全球所有国家都存在的社会问题。目前已经有相当的理论和实证研究尝试从毕生发展的视角理解健康的贫富差距。在毕生发展研究中, 健康的贫富差距有其独特的概念和测量方式。该领域重要的理论包括累积优(劣)势假设、累积不公平模型和社会阶层文化周期模型。研究者就儿童期、青少年期、成年期和老年期的健康贫富差距开展了大量的实证研究。未来毕生发展研究和实践的可能方向包括早年和当前社会经济地位的交互作用、社会经济地位的稳定特征和情境效应、跨领域实践干预等。毕生发展视角的健康贫富差距研究有助于理解健康贫富差距的发展根源和形成过程, 是促进国民健康和开展健康公平实践工作的理论基础。

    健康的贫富差距; 社会经济地位; 健康; 毕生发展观

    社会不公平, 尤其是由权力、地位、物质资源等社会经济因素带来的不公平, 一直是人类社会的常态; 即使在当今社会, 这仍是世界各国普遍存在的社会问题(Adler, 2009)。重要的是, 社会不公平还渗透在所有人的生活乃至“身体”里, 影响着每个人的健康和幸福, 造成了国家内部和国家之间的健康不公平(Dow & Rehkopf, 2010)。自上个世纪末, 健康不公平, 尤其是健康的贫富差距(socioeconomic disparities in health)开始受到研究者和实践者的广泛关注, 成为了世界卫生组织和各国政府的工作要点(World Health Organization, 2008; Sepúlveda & Murray, 2014)。早期文献尝试从社会制度、个人特征、社会文化等静态视角阐释健康的贫富差距(Chen & Miller, 2013; Matthews & Gallo, 2011; Stephens, Markus, & Fryberg, 2012)。近年来, 研究者开始从毕生发展的动态视角描述社会不公平在人生周期各阶段的表现, 揭示了贫富差距对健康的短期、长期乃至跨辈影响(Adler & Stewart, 2010; Stephens, Markus, & Phillips, 2014)。这不仅可以帮助研究者理解健康贫富差距的根源和形成过程, 更对整体提升人类健康意义重大(House, Lantz, & Herd, 2005) ......