李何慧 黄慧雅 董 琳 罗跃嘉 陶伍海

    发展性阅读障碍与小脑异常：小脑的功能和两者的因果关系*

    李何慧1,2,3黄慧雅1,2董 琳1,2罗跃嘉1,3,4陶伍海1,2

    (1深圳大学脑疾病与认知科学研究中心;2深圳大学心理学院, 深圳 518060) (3北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室;4北京师范大学心理学部, 北京 100875)

    发展性阅读障碍(下文简称为“阅读障碍”)不仅会影响个人的终身发展, 还会对社会造成沉重的经济负担, 深入探讨相关的神经机制, 对实现阅读障碍的早期预测和干预十分重要。以往关于阅读障碍神经机制的模型多集中于大脑, 近些年的研究发现, 阅读障碍也与小脑异常有关, 但到目前为止我们仍不清楚两者的关系。通过总结最新的研究进展, 我们发现小脑在阅读障碍中可能发挥着多种功能, 且小脑异常与阅读障碍可能互为因果。在此基础之上, 我们提出了“阅读中小脑与大脑的功能映射假说”, 旨在从一个全新的角度揭示小脑与阅读的关系, 以及两者与大脑的关系。相关内容对全面揭示阅读障碍的神经机制, 以及小脑在高级认知加工中的作用, 具有重要的启示意义。

    发展性阅读障碍, 小脑异常, 阅读的神经机制, 功能映射假说, 因果关系

    发展性阅读障碍(以下简称为“阅读障碍”)是一种常见的学习障碍, 特指儿童或成人智力正常, 有足够的学习动机和受教育机会, 但依然表现出明显的阅读困难现象(Peterson & Pennington, 2012)。阅读障碍在人群中的比例较高, 约为5%～17% (Shaywitz & Shaywitz, 2005)。阅读障碍不仅仅影响个人的学业水平, 还会进一步降低自我效能感, 增强学业焦虑, 提高辍学率, 并最终对社会造成严重的经济负担(刘丽, 何茵, 2018; Livingston et al., 2018)。

    阅读依赖于一定的脑结构基础, 而阅读障碍也与脑结构的发展异常有关。深入探讨与阅读过程相关的神经基础, 将有利于揭示阅读障碍的形成机制, 进而为阅读障碍的早期预测和干预提供必要的理论指导。以往关于阅读障碍神经机制的模型多集中于大脑：研究发现阅读障碍与颞顶区域及枕颞区域的激活减弱或者灰质体积减少有关(Linkersd?rfer et al., 2012; Maisog et al., 2008; Norton et al., 2015; Richlan et al., 2013)。但近些年的研究发现, 大脑异常并不是阅读障碍唯一的神经基础, 阅读障碍者的小脑也存在结构或功能活动的异常(Stoodley & Stein, 2013; 彭聃龄, 杨静, 2004; 赵婧等, 2015) ......